早期类风湿不必排斥激素治疗
2018年04月07日 8649人阅读 返回文章列表
专家指出,其实类风湿”已由“不治之症”变为“可治之症”,可以达到缓解病情,关键是早期规范治疗。但目前病人在治疗类风湿性关节炎时还存在不少误区,除了常见的滥用药物、迷信中药之外,对于激素治疗更加是存在误解。
早期类风湿不必排斥激素治疗
激素(肾上腺皮质激素)消炎止痛的作用迅速,因而在过去几十年,被广泛应用于各种关节炎的治疗。目前,人们对激素比较抗拒,还认为“用了就会上瘾”。
风湿免疫专家提醒,治疗类风湿性关节炎在必要时需使用激素,“用得恰到好处,激素是天使;而滥用,就成了助纣为虐的恶魔。”因此,不要过度盲目排斥激素治疗,最好要根据医生的叮嘱来进行治疗。
激素不可以滥用,不是类风湿性关节炎的首选治疗药物。但是,如果关节症状重,有持续性活动性滑膜炎,或者有严重的关节外表现,例如血管炎、脏器损伤等,是可以而且应该使用激素。但是激素的应用有两个重要的原则:
一个是必须在使用缓解病情抗风湿药物(例如甲氨喋呤)的基础上加用激素;另一个是要“小剂量、短疗程”,以强的松为例,每日剂量不要超过两片,疗程控制在3个月内,当然要视病情严重程度而定。
近年的研究发现,早期小剂量短期应用激素,可以延续关节破坏,与其他缓解病情抗风湿药物发挥协同作用。