怀疑患有肾病，应该做哪些检查？
2024年03月19日 96人阅读 返回文章列表
肾病早期筛查项目有哪些？
1.血常规
血红蛋白：慢性肾脏病患者血红蛋白下降提示可能出现肾性贫血。
白细胞：如果处于明显升高状态，提示人体处于感染状态，对于慢性肾脏病患者，会加重对其肾脏的损伤。
2.尿常规
尿蛋白：化验单上表现为“+、2+、3+”等，说明肾脏可能出现损害；
尿蛋白定量：24小时尿蛋白定量超过0.15g，说明肾小球滤过出现问题，不容忽视；
尿微量白蛋白：蛋白尿是肾脏发生疾病的标志，是糖尿病肾病早期最常见的现象和判断依据之一。
管型：管型是尿沉渣中有重要意义的成分，管型尿的出现提示有肾实质性损害，代表肾小球或肾小管存在损害。
3.肾功能
肾功能检查又分肾小球功能检查和肾小管功能检查，肾小球功能即肾小球滤过率，一般通过检测内生肌酐清除率来实现，内生肌酐清除率是一项较为简便而准确的肾小球功能评价指标，内生肌酐清除率越低，提示肾功能越差。
临床上经常检测用的是血肌酐，尿素，尿酸，碳酸氢盐，β2微球蛋白，胱抑素C等等反应肾小球滤过功能，临床上约定俗成这些指标是肾功能。
肾小管功能检查包括近端小管功能检测和远端小管功能检测，前者包括葡萄糖最大重吸收量测定，尿氨基酸测定，尿溶菌酶及N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶测定，β2-微球蛋白测定；后者包括尿比重和尿渗透压测定，自由水清除率测定、尿浓缩稀释试验等等。
慢性肾脏病确诊后，肾功能检查是评价慢性肾脏病的严重程度、进展速度和判断预后的主要手段。
4.肾脏彩超
肾脏彩超能探测肾脏形态、大小（肾脏是否出现萎缩）、位置（肾下垂）、肾脏的实质性和异位病变:如肾实质变薄、肾肿瘤、肾囊肿、肾脏脓肿、肾盂结水、肾结石等。间接反映肾脏受损情况，为临床医生判断肾脏病变提供可靠直观的依据。
5.肾脏CT
可以了解肾脏的占位、肾积水，肾脏与周围脏器的解剖毗邻关系。
6.肾脏磁共振
和肾脏彩超，肾脏CT互补。
7.肾脏ECT
可以了解每一个肾脏的肾小球滤过功能，即分肾功能。
浙公网安备
33010902000463号
