遇到肺部结节莫惊慌 如何诊断肺部结节是不是肺癌？ (原创)

伴有明显的分叶征

毛刺征

胸膜凹陷征（80%-90%提示恶性结节）

胸膜凹陷征（80%-90%提示恶性结节）

偏心厚壁空洞

1.谢医生，我们想知道，到底哪些技术能帮助我们诊断肺部小结节？

回答：目前传统的影像学技术，特别是薄层HRCT+三维重建是比较有效的诊断方式

比如下面这个病人，我们把他的小结节三维重建后，就能清楚看到有很多毛刺，提示恶性病变可能性大，应该立刻开刀。

再比如下面这个小结节，我们CT室的专家帮我们做了三维重建，从各个角度去研究它的形态以及外形。

2. 问题来了，谢医生，既然实性结节只有30%的患者是恶性疾病，我们如何去鉴别呢？既不错杀一个好人，也不放过一个坏人？

回答：这个，我们有办法，我们正在开发软件来评估患者的恶性风险，将来只要把你的资料输进去，就能评估你病灶的恶性可能性（百分比）。

3. 谢医生，我术前一定想知道它到底是好的还是坏的，怎么办？我害怕肿瘤，也害怕开刀，你看有什么好办法吗？

我们有很多措施，可以在术前争取明确小结节的性质。

4.谢医生，肺癌病理诊断到底怎么才算精准啊？

这个没问题，可以看这个图

5.谢医生，肺部小结节这么复杂，我到底应该怎么办呢？

我们有一整套技术来对付这个小结节，你不用担心！

6.谢医生，谢谢你的回复，可我不清楚你们医院的就医流程怎么办？

7.肺部实性小结节的恶性比例要低于磨玻璃结节，只有30%的患者是恶性的，因此完全没有必要特别紧张，特别是小于1cm的实性结节恶性比例特别低，不用刻意惊慌。即使是恶性病变，早期发现，微创手术能够治愈它。而且现在每年都会推出很多新药，肺癌将来逐步会向高血压、糖尿病等慢性病转化，要有充足的信念，相信自己，你一定能够战胜肺癌！

8.谢医生，我去哪里能找到你看病呢？

上海市杨浦区 靠近五角场 政民路507号上海市肺科医院周二或周五下午专家门诊 

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