刘懿博士说肺癌（七六九七）之前右肺中叶切除，担心左上肺有肺癌

2024-5-23天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位62岁的女士在女儿的陪伴下过来找我看病，在五年前，她发现了右肺中叶有一个结节，在当地医院做了右肺中叶切除术，病理显示这个肺结节为结核瘤。手术后她定期复查，这两年发现在左肺上叶有一个病灶比之前略微增大了一些，担心这是一个肺癌，于是带着片子过来找我看。

我仔细阅读她带过来的片子，她肺里有一些散在的结节，但是直径比较小，问题不大。最让他担心的左肺上叶这个病灶，直径两厘米，形态不规则，就在主动脉弓的旁边，是一个实性的病灶，给我的感觉首先考虑是一个炎症性的病灶，并不考虑是恶性。我建议她先从感染的角度检查一下，比如说结核方面，暂时先不做手术。

有些良性的肺部病灶在观察的过程中也是有可能增大的，并不是大家想的，只有肺癌才会增大。