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阴道有肿物脱出,盆底器官脱垂的盆底重建手术治疗

2024年01月31日 125人阅读 返回文章列表

  下腹部有下坠的感觉

  阴道脱出的器官不能回纳

  阴道前壁膨出,有排尿困难

  活动后漏尿、尿不尽感;

  阴道后壁膨出,有便秘、排便困难

  局部宫颈或阴道壁出现溃疡、出血

  继发感染后还会有脓性分泌物

  你是否有以上症状,那可能是有盆底器官脱垂了!

  关于盆底器官脱垂能不能治好,是患者都关心的问题,目前我们对于中重度的患者,采用盆底重建的方法,将移位的器官回纳正常解剖位置,手术效果长期有效,是可以达到临床治愈的。

  盆底器官脱垂的治疗方法,还需根据分期来定!

  1、轻度膨出无症状者:观察、随访(POP-Q I-Ⅱ度)

  轻度膨出有症状者:非手术治疗(POP-Q I—Ⅱ)

  目标为缓解症状:增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,预防脱垂加重,避免或延缓手术干预。包括应用子宫托、盆底康复治疗和行为指导。

  2、中度以上膨出患者:手术治疗;重度脱垂(POP-QⅢ~Ⅳ度),适用于非手术治疗失败的患者。

  手术原则:是修补缺陷组织,恢复解剖结构,适当、合理应用替代材料,体现微创化和个体化。

  包括盆底重建手术、封闭性手术。

  盆底重建手术通过使用无张力阴道吊带或补片,对过于松弛的盆底组织进行悬吊、修补,并采用对人体无伤害的合成材料来代替原有的病损组织,重建盆底组织架构,从而将脱垂的脏器托起,使其维持正常的位置。

  该手术的适应证主要是盆腔器官脱垂,即由于盆底支撑结构发生损伤或者功能障碍,导致子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器及阴道壁、阴道顶端等不能维持在正常位置,进而沿着阴道下降的情况,包括子宫脱垂、阴道前壁脱垂、膀胱脱垂、阴道后壁脱垂、直肠脱垂等。

  这种手术不用开腹,切口小、出血少,术后控尿效果好,不易复发,并且保留了子宫等无病变组织。

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