什么是面肌痉挛

       丹麦国家博物馆展出了在土耳其士麦那城发现的公元1世纪罗马的面肌痉挛兵俑。

       三叉神经痛是一种常人无法想象的疼痛，被称为“天下第一痛”。 

面肌痉挛及三叉神经痛的现代治疗

什么是面肌痉挛

       又称半面抽搐，为面部肌肉快速、频繁、不自主地抽动，每次发作数秒钟至数分钟，间隙期如正常人。大多数限于一侧，常先发生于下眼睑，范围逐步扩大，逐渐波及到口角、面部其它肌肉和颈阔肌。多在中青年起病。发作可由面部的自主运动和咀嚼、瞬目、和随意的表情动作所诱发，并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时期过长等因素加重发作，而休息或情绪稳定时症状减轻。发作严重者可终日抽搐不停，甚至睡眠时也可抽搐，有些患者可造成眼睑强直性收缩使睑裂变小，口角可持续歪向病侧。一些病人常诉舌前2/3味觉减退或消失、头晕、耳鸣、出汗及鼻塞等症状。病人可以有数天或数月的间歇期，这时面部肌肉痉挛进入静息期，抽搐症状短期消失，如同正常人，给病人造成已经治愈假象，特别是发病初期病人，这种现象非常明显，待间歇期一过又转入频繁发作，个别患者可伴有三叉神经痛。

面肌痉挛病因及手术原理

       本病病因为面神经表面本身有髓鞘组织，起到绝缘隔离神经传导作用，但是当面神经根受到血管压迫导致脱髓鞘改变，就会发生神经纤维之间“短路”，面部肌肉就出现异常抽搐。这就像电线外层绝缘层受到损害，引起漏电一样，造成压迫最多见的是扩张、延长、扭曲的动脉血管。因为面神经根部受到微血管压迫是造成面肌痉挛的主要原因，若将血管牵开，并且分离固定，可使面肌痉挛完全、永久治愈。将血管分离、固定的手术叫做显微血管减压术。

显微血管减压术治疗效果如何

       目前没有任何一种治疗效果能与显微血管减压术效果相比，显微血管减压术是面肌痉挛的首选治疗，它有以下优点：治疗彻 底；不易复发；无副作用；并发症少。

什么是三叉神经痛

       三叉神经痛是面部三叉神经分部区的阵发性，短暂的电击样或针刺样疼痛。发作间期跟正常人一样。疼痛90%为单侧。疼痛系突然发生，并突然中止。疼痛局限于三叉神经分布区。病侧三叉神经分布区有触发点，如上下唇、鼻子周围、口腔内外、牙齿周围等，轻触即可诱发。患者常主诉咀嚼、说话、吞咽、微笑或受寒冷刺激引起疼痛。一些患者的情绪，身体的应激通常会增加发作的频率和疼痛的程度。中老年人多见，疼痛难忍，甚至有轻生愿望。

三叉神经痛病因及手术原理

       本病病因目前认为是三叉神经受到血管压迫导致脱髓鞘改变，使三叉神经传导感觉异常，导致疼痛，若将血管牵离并固定，使血管完全离开神经，可使三叉神经痛完全永久消除。目前三叉神经痛的显微血管减压术由于能彻底治愈疼痛，保留面部感觉，不易复发，损伤小等优点也成为了首先的治疗方法。

显微血管减压术必须具备条件

 一，准确诊断是手术效果的关键

       术前MRTA检查可以明确是否有血管压迫神经造成发病。

       我院3.0T 磁共振机能清晰展现血管与神经关系。

二， 微创操作减少手术创伤人性化为患者服务

       我们让患者保留头发，采用耳后4~5cm小切口，不外留手术瘢痕，颅骨只钻一2cm孔。

三，优良的显微镜，熟悉CPA区解剖，熟悉显微操作。

       我院德国莱卡显微镜下清晰的图像保障了手术安全，减少了并发症。

       手术中神经电生理的监测能够科学的指导手术，不仅提高了治愈率而且大大减少了并发症。

四， 细致完美的手术操作是手术成功的保障

       显微血管减压术一般知识 患者入院后需行手术前检查，手术前一天需术前准备，手术时间约为1小时，手术后7天拆线后出院。

西安市红会医院显微功能神经外科业务范围：

       面肌痉挛，三叉神经痛，舌咽神经痛，眩晕症，面瘫，颅神经损伤，偏头痛，慢性疼痛，肌张力障碍，植物人唤醒，神经源性高血压，癫痫外科手术，干细胞移植术 ；

       胶质瘤，脑膜瘤，听神经瘤，三叉神经鞘瘤，脊膜瘤，垂体瘤，颅咽管瘤，胆脂瘤，转移瘤，松果体肿瘤，颅骨及头皮肿瘤；

       脑挫裂伤，脑内血肿，硬膜外血肿，硬膜下血肿，弥漫性轴索损伤，蛛网膜下腔出血，开放性颅脑损伤，脑干、脊髓损伤，头皮缺损，颅骨缺损；

       高血压脑出血，脑梗塞，自发性蛛网膜下腔出血，颅内动脉瘤，动静脉畸形，动静脉海绵窦漏，颅内感染，颅底异常血管网症；

       脑积水，脊髓栓系，脊髓脊膜膨出，狭颅症，颅底陷入症，蛛网膜囊肿，痉挛性斜颈，痉挛性脑瘫，儿童颅脑损伤，肿瘤，手足徐动症。