核磁或CT报告的“腔隙性脑梗死”严重吗？要进行如何预防？...

无论是检查疾病还是健康查体，近年来头颅CT或者磁共振检查越来越多了。

很多人拿到检查报告后都会看到一个诊断：腔隙性脑梗死。一看到“脑梗死”这个词，很多人不由自主的胆战心惊起来，急匆匆的拿着片子去问大夫：“怎么办？我是不是得了脑梗？我会不会半身不遂？”，产生了很重的心里负担，惶惶不可终日。中日友好医院神经科刘尊敬

腔隙性脑梗死到底是怎样一种疾病呢？这个病会对患者的生活带来什么影响呢？

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉（即供应脑部血液的很小的血管），在长期高血压等因素的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。病因主要是高血压等引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性疾病及纤维素样坏死等。部分患者有糖尿病史，而发生小血管病变。在这些狭窄的小动脉中，一旦有血栓形成或微栓子脱落阻塞血管时，由于这些终末动脉的供血区域通常没有侧支循环，所以很容易发生缺血性梗死，形成直径0.2-15mm的囊性病灶，坏死组织被吸收后，残留下来小囊腔，即称为“腔隙性脑梗死”。

上面的内容似乎太专业了。简单一点讲：腔隙性脑梗则是很小的动脉堵塞的后果。正是因为堵塞的血管很小，所以受损害的脑组织很少，其临床表现往往很轻微，或者根本没有症状。

从发病率上来讲，随着年龄增大，老年人几乎全都有腔隙性脑梗死。本病常见的症状主要有4种：①纯运动性轻偏瘫：通常累及一侧面部和肢体；②构音障碍-手笨拙综合征：表现为构音障碍、吞咽困难、手精细动作障碍等；③纯感觉性卒中：表现为偏身感觉障碍，比如肢体麻木等；④共济失调性轻偏瘫：表现为偏瘫，但合并有瘫痪侧肢体共济失调。但由于梗死灶较小，且很多都发生于脑的无功能部位，所以大多数腔隙性脑梗死病人并无症状。有症状者也通常症状较轻(当然症状是否严重和梗死部位也有很多大关系)，大部分情况下即便有症状的患者预后也通常较好。

所以，如果检查发现了腔隙性脑梗死，不用慌张，也不用过于担心，这个病很常见，切记不要盲目用药！！！应该完善血管检查，如果没症状并且血管检查无大碍(需要医生评定)，一般不需要特殊治疗。当然需要根据病因进行预防！

那么该怎么预防呢？如上所述，本病多由高血压导致的血管病变所致，因此控制血压至关重要。像预防其他脑血管病一样，坚持低盐低脂饮食，适当锻炼，保持健康的生活方式，控制好血压血糖血脂，将身体调整到最佳状态。同时，还应在医生指导下根据具体情况决定是否需要和抗血小板治疗。

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