颈椎病做前路手术更好?若后方有骨质增生，还能做前路手术吗?

　　虽然说90%的颈椎病患者的治疗都不需要手术，但是如果您查出来是脊髓型颈椎病，那就是100%需要手术了。这种类型是颈椎病众多类型中最严重的一种，当然带给患者的危害也是非常大的，因为脊髓受压时间长了，可能会带来一些不可逆转的功能障碍，由于保守治疗效果没有太大意义，所以一般查出是脊髓型颈椎病的患者，医生都会建议尽早进行手术。

　　那这类患者自然最关心的就是手术问题了，尤其是做什么类型的手术，其中做颈前路还是后路手术是不少患者比较纠结的事情。最近，宣武医院王作伟主任就收治了一位这样的脊髓型颈椎病患者。

　　患者为59岁男性，在3年前就出现了双腿走路不稳，感觉走路脚底就像踩在棉花上，并且还出现了左手做精细运动变差，比如扣不了纽扣、系不了鞋带等。患者和家属在多家医院就诊后得到只能从后路做手术的方案，这次找到王主任就是寻求有没有前路手术的可能。患者为啥想做前路手术?颈椎病做前路手术更好?

　　相较于后路手术，前路手术确实创伤更小，患者术后恢复地也快，恢复后不适感也很小;而后路手术创伤更大一些，肌肉剥离的更多，术后患者有可能会有颈部后方的不适感。

　　但是要做哪种入路还是要根据患者的病情，如果您是多节段的颈椎问题或者情况比较复杂，就只能选择后路手术了。

　　颈椎后方有骨质增生，还能做前路手术吗?

　　这位患者是在颈4-5、颈5-6节段出现了椎间盘突出，并严重压迫到脊髓，需要尽快手术进行减压。按说这种情况是可以做颈前路手术的，难就难在他的颈椎后方出现了骨赘、骨化，从前路手术不是很好操作，于是许多医院都建议患者进行后路手术。

　　术前影像学资料：

　　王主任了解到他的情况后，仔细观察了他的片子并结合其他检查结果，最后决定可以前路手术。虽然患者的情况后路确实方便、简单，而从前路手术操作要复杂一些，手术技巧要求高一点，但是相比后路手术创伤要小许多。从患者方面着想，既然可以考虑前路还是做前路比较好，而且王主任在这方面的手术经验十分成熟。随后，手术很快展开，并圆满完成。

　　术后患者恢复快，症状消失，伤口基本看不见!

　　手术后，患者的症状得到了很大的缓解。术后三个月前来复查时，他很高兴地指着脖子说，“我现在已经没有症状了，而且这伤口一点都不明显，我不说别人都不知道我做了手术呢。”

　　术后影像学资料：

　　其实，关于做前路好还是后路好，最终还是要看您的具体病情，但是如果有做前路的机会最好还是选择前路进行手术。