【典型病例】脑瘫男孩走路剪刀步态，腰部FSPR手术后有明显改变！

　　广西南宁脑瘫男孩小乔（化名），做完腰部FSPR手术后，家属激动地说：“我家孩子早上起床如果不给他进行分腿、拉筋训练，孩子的双腿一直都是很硬，内收肌比较紧，剪刀布，走不了路，走一两步就摔跤；睡觉时双腿交叉；现在做完手术后，发现孩子双腿痉挛消失了，双腿软了很多，不抖了，在手术后第一天晚上睡觉时发现他的双腿能伸直了。”手术后，家属送了一面锦旗表达对常崇旺教授团队医护人员的感激之情。

　　病情回顾：家住广西南宁7岁8个月的脑瘫男孩小乔（化名），出生时有早产、脑损伤病史。每天早上孩子起床后，就必须给孩子做分腿、拉筋训练，如果不进行这些训练，孩子的双腿就很硬，内收肌紧，导致孩子走路剪刀步态，走一两步就容易摔跤；一直进行康复训练，但效果不佳，随着孩子的生长发育，症状越发严重，导致孩子现在出现走路剪刀步态。通过朋友介绍到常崇旺教授门诊处评估。

　　经过门诊评估，常崇旺教授介绍：“根据孩子的病史及现有症状，诊断为痉挛型脑瘫，右下肢肌张力3级，左下肢肌张力4级；双侧跟腱挛缩5mm，双侧马蹄内翻，为孩子制定的治疗方案，第一步：腰部FSPR手术（功能性选择性脊神经后根离断术），解除下肢痉挛，降低肌张力，让孩子的下肢放松，再加上康复训练，改善孩子的走路姿势；第二步：半年后评估矫形手术，解决跟腱及马蹄内翻的症状；有可能孩子在腰部FSPR手术加上康复训练后，跟腱、马蹄内翻症状能改善，则不需要做矫形手术，如不能改善，半年后再来评估矫形手术；手术加康复训练，孩子的走路能趋向正常。”

　　手术前一晚上，孩子还高兴地唱起了歌。12月11日，常崇旺教授成功为孩子进行了腰部FSPR手术，术后发现孩子的双腿痉挛消失了，双腿软了很多，也不抖了，睡觉双腿也能伸直了。后期将持续关注孩子的情况，及时为孩子调整适合的康复训练方法。

　　国内首位功能神经外科出身的常崇旺教授创立了一体化全程治疗方案“梯度疗法”，以多学科专家实践+FSPR手术+专业康复+二期矫形+矫形支具等分阶段治疗手段，达到一个完美的治疗效果。

　　“梯度疗法”诊疗优势：

　　第一步：以患者为中心，根据他们的病程，年龄，症状，多学科专家会诊制定个体化治疗方案，从而让每位就诊患者得到最大的康复机会。

　　第二步：有效缩短康复周期，对可手术患者。外科医生与康复医生全程合作，制定合理的手术方案及个体化康复训练计划，缩短康复时间2-5年。

　　第三步：梯度诊疗，节约治疗费用，提升疗效；经过梯度治疗将避免重复治疗及治疗顺序的不合理，每段治疗中的残留问题进行弥补，通过不同疗法间的相互配合，系统地规划治疗方案，确保每一位患者得到最优康复。

　　第四步：多学科协作，全病程保驾护航。整合功能神经外科、骨科、影像科、儿科、康复科、麻醉科、精神心理科等多学科优势，确保患者全病程得到规范诊疗帮助。