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“脸疼”你还在忍吗?这个手术让你彻底摆脱三叉神经痛!

2023年07月26日 365人阅读 返回文章列表

  脸上像刀割、针刺、电击一样疼

  牙疼拔了牙还是疼

  一吃饭、刷牙就疼

  甚至不敢说话

  ……

  这是患者门诊时大家常描述的症状

  这些现象是三叉神经痛的典型症状,患病初期,会感觉到一侧面部疼痛,随着病情的加重,疼痛的频率越来越高,发作时间也会越来越长,疼痛范围越来越大,严重的时候稍微一点刺激都有可能引起剧烈的疼痛发作,很多患者因此不敢洗脸、进食甚至漱口和刷牙,造成营养不良,这对于患者的病情更是不利的。疼痛症状对患者的精神和心理状态也产生巨大了影响,三叉神经痛患者很容易出现焦躁的情绪。

  三叉神经痛保守治疗困难,初期服用卡马西平、甲钴胺等药物还能控制症状,慢慢的发现即使加大药量也不管用了,还出现严重的并发症,患者常常无法耐受,又换了多种止痛的药物仍然效果不佳,大部分患者来门诊的时候只能靠忍。

  三叉神经痛不用再忍,MVD手术能治好

  当药物治疗无效或无法耐受药物的副作用时,患者可以考虑采用“显微血管减压术”,这一手术方法是外科治疗方案的首选,也是治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛颅神经疾病的主流手段。尤其对于疼痛剧烈并严重影响日常生活的患者,应当首选微血管减压手术根治三叉神经痛。

  手术治疗的流程,术前经过颅神经显像的检查,判断三叉神经与血管的关系,是否有骑跨的现象,同时与舌咽神经痛、颞下颌关节紊乱、耳鼻咽喉感染、牙髓炎、偏头疼、脑神经疾病等进行鉴别。针对原发性三叉神经痛患者,可以进行显微血管减压手术治疗。

  住院第1天:术前常规检查判断能否耐受手术治疗,针对疑难病例进行多学科会诊,建立病例库,完善患者术前视频,制定个体化治疗方案,术前理发、置管、谈话等准备工作;

  第2天手术:在全麻下,健侧卧位,在患侧耳后沿发迹行5cm的切口,开骨窗直径2cm,在高倍显微镜下探查压迫三叉神经的责任血管,将所有责任血管与三叉神经分离,并在两者间垫入Teflon棉彻底减压,达到根治的目的。

  第3-5天,术后复查CT,恢复观察。一般术后患者面部疼痛的现象就会好转或者消失。

  出院后1个月,来院门诊复查,3个月、半年及时医疗随访术后效果。


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