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皮肤鳞状细胞癌如何治疗?

2024年06月14日 29人阅读 返回文章列表

1.什么是皮肤鳞状细胞癌?

皮肤鳞状细胞癌(SquamousCellCarcinoma,SCC)是一种起源于皮肤的恶性肿瘤,主要涉及表皮的鳞状细胞。它是最常见的皮肤癌类型之一。

2.风险因素

-过度暴露于阳光,尤其是紫外线。

-有皮肤癌家族史。

-有皮肤疾病,如慢性溃疡或瘢痕。

-免疫系统受损。

-使用免疫抑制药物。

3.临床表现

-可能出现为坚硬、有鳞的结节或斑块。

-可能有疼痛或瘙痒。

-可能有溃疡或出血。

4.诊断

-皮肤活检是确诊的关键。

-影像学检查,如MRI或CT,可能用于评估肿瘤的大小和深度。

5.治疗

治疗选择取决于癌症的阶段、位置和大小,以及患者的整体健康状况。

5.1早期SCC(局部)

手术切除:这是最常用的治疗方法,目的是完全切除肿瘤和周围的一小部分正常组织。对于浅表的SCC,冷冻治疗(液态氮冷冻)或电切术也可能是有效的选择。

局部药物治疗:对于某些不能手术的患者,可以使用局部药物治疗,如5-氟尿嘧啶膏。

5.2中晚期SCC

放射治疗:对于不能手术或手术风险较高的患者,放射治疗可以是一个有效的选择。

化疗:对于已经扩散到其他部位的SCC,化疗可能是必要的。常用的化疗药物包括5-氟尿嘧啶、顺铂和伊立替康。

-靶向治疗和免疫治疗:这些是新型治疗方法,针对癌细胞的特定标志物或增强患者的免疫系统来攻击癌细胞。例如,cetuximab和erlotinib是针对表皮生长因子受体的药物,而pembrolizumab和nivolumab是免疫检查点抑制剂。

6.预防

-避免过度暴露于阳光,尤其是在阳光最强烈的时段(上午10点至下午4点)。

-使用防晒霜,选择SPF30或更高的产品,并定期重新涂抹。

-穿长袖衣服和帽子,使用遮阳伞。

-定期进行皮肤自我检查,注意任何新的或改变的斑点或斑块。

 总之,皮肤鳞状细胞癌是一种严重的疾病,但如果及时发现和治疗,预后通常是良好的。定期的皮肤检查和采取预防措施是关键。如果您或您认识的人有疑似皮肤癌的症状,应立即至专科医院骨软外科医生就诊。
编者:复旦大学附属肿瘤医院闵行院区,骨软中心,主治医师,屈国伦

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