肝脏囊腺瘤一例

患者为34岁青年女性

3.查体：中上腹部可扪及一质韧包块，轻压痛！

4.既往史：无特殊。

5.辅助检查：腹部CT提示肝脏巨大囊性占位，考虑囊腺瘤可能。

（二）手术方式以及术中情况

左半肝切除术+胆囊切除术

                                        术中照片
                            左肝切除术后残肝断面！

（三）术后大体以及病检

1.术后大体：

                                        术后大体标本

2. 术后病检回示：肝脏囊腺瘤！

（四）讨论

肝囊腺瘤是一种罕见的肿瘤性肝囊肿，多发生在40岁以上的女性患者，病因不明，肝左、右叶发病率相同，一旦确诊为肝囊腺瘤应手术切除。本病原因不明，可能与胆道先天性畸形有关。肿瘤生长缓慢，可长期无临床症状。瘤体较大时，可产生压迫症状，表现为腹部不适或疼痛、恶心，甚至肝功能异常。CT多表现为伴有分隔的多房性囊性病变，同时见有部分实质呈软组织密度。有时可见分隔的条状或弧形钙化。增强扫描其分隔及囊壁有轻度强化，强化较肝实质略高，可伴有肿瘤周边的胆管扩张。本病的定性诊断主要依靠病理学诊断。腹部CT和超声检查对本病的定位诊断是最有意义的。本病虽然是一种良性病变。但其具有恶变倾向，所以彻底切除病灶是根治疾病、预防肿瘤复发的关键。