肺结节消融,小李飞针之林老师的烦恼!
2022年07月13日 12113人阅读 返回文章列表
一次偶然的机会,林老师从病友那里听说李医生这里可以不手术治疗肺结节,他欣喜若狂,第2天一早就来到了医生的门诊。当时门诊已经没有号了,看着林老师殷切的目光,李医生还是给他加了一个号。
打开片子一看,李医生不由眉头一皱,这个结节生的位置真是非常的奇特,贴近胸膜还十分靠近主动脉。胸膜是肺表面的一层生物结构膜,轻易不能损伤,否则会有气胸等等问题。主动脉就更不得了了,碰也不能碰,一旦破裂真的是十分凶险,危及生命!
真是个棘手的问题啊,李医生做了很多肺结节消融的手术,经验丰富,但是碰到这样的难题,也会觉得有点头疼。但是看着林老师殷切的目光和他焦虑的情绪,李医生决定做周密的计划,详细的安排,给这个结节做消融!!
手术前李医生对肺结节进行了一个三维重建,明确了肺结节跟血管和胸膜之间的关系,然后对他的整个手术的操作路径进行了周密和详细的规划和预测,在手术的当天也把林老师的整个呼吸和血压心率控制在比较平稳的范围,并且对他的身体状态进行了合适的调整,让林老师在一个比较舒适和平静的状态接受手术,最大限度的减少其他因素对手术的影响。
正如手术前的预测,术中消融针一次到位,完美避开胸膜和主动脉直接到达结节的位置,真可谓一针扎进结节里!
手术后的CT也完美的验证了术前的预测,冷冻消融完美的包裹住了肺结节,同时对胸膜和肺动脉主动脉没有任何的影响,随着时间的推移,冷冻形成的病灶会逐渐吸收并消失。肺结节消融,冷冻消融,这是一次完美的手术,林老师非常满意的收获了不手术治疗肺结节带来的快乐!
李明,博士,副主任医师。上海市第十人民医院肺结节中心,专家门诊,周四下午,周五上午。电话,021-66301250。