通过胆红素了解肝脏病变。

肝功能检查报告中，许多指标都是肝脏病变的判断依据。比如胆红素的临床参考价值被很多忽略，胆红素是血液里红血球的血红素代谢废弃物，是由血红蛋白转化来的。胆红素偏高可能预示着胆管阻塞或肝脏其他病变。

会出现皮肤黄,小便黄和眼睛黄症状,所以总胆红素偏高一般也被称为黄疸。

胆红素偏高与黄疸有什么关系？

我们都知道，胆红素高了，预示肝脏可能出现病变。在判断黄疸轻重上，我们采用血总胆红素也就是血清胆红素浓度这项指标。轻度黄疸时，血清胆红素浓度34～170；中度黄疸时，血清胆红素浓度170～340；重度黄疸的病人，血清胆红素浓度>340。而如果是隐性黄疸，血清胆红素浓度在17～34。

根据黄疸的类型又分为溶血性黄疸>85；肝细胞性黄疸170～200；不完全阻塞性黄疸170～265；完全阻塞性黄疸340～510。我们按照黄疸类型区分，用肝功检查结果的胆红素浓度就可以判断黄疸类型。

如果按照黄疸性质划分，又可以分为阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性疾病。

结合胆红素增高,1min胆红素/总胆红素可达50%为阻塞性黄疸

阻塞性黄疸

比如病人患上阻塞性胆道疾病，胆结石、肝毛细胆管炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫症，因为胆汁进入肠腔受阻，胆红素排泄出现问题后会逆流入血液中，引发血清总胆红素增高。还会出现尿胆红素阳性等。造成血液中的直接胆红素上升,被称为肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸

由于肝脏无法正常结合胆红素排至胆汁，流入血液中后，导致血清总胆红素增高与结合胆红素增高，出现尿胆红素阳性。多见于钩端螺旋体病、肝硬化、病毒性肝炎、中毒性肝炎。间接胆红素升高需要排除溶血性疾病。

溶血性疾病  
 
不小心输错血型或者患上蚕豆病和疟疾，引起血液中红细胞遭到破坏，产生的非结合胆红素导致肝脏超负荷，引发血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，尿胆红素阴性。