肿瘤患者没有感染为什么会发热，原来肿瘤自身也会发热，叫肿瘤热

有一部分患者常常下午开始发热，几经检查也未发现发热的原因，医生对家属解释说是肿瘤热引起的，那么什么是肿瘤热？

肿瘤热是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。肿瘤热，常有一些特点：1.发热较为规律，常于下午或夜间发热，常为低热，一般不超过38℃；2.血常规常无明显中性粒细胞、淋巴细胞异常，血沉常无异常，无感染的证据；3.抗生素及抗组胺治疗无效；4.无其他异常体征，其后才出现肿瘤增大。

为什么会发热肿瘤热？目前医学的解释是：1.肿瘤生长过快，导致肿瘤内出现坏死，坏死物质吸收可引起肿瘤热；2.因放、化疗等导致肿瘤细胞大量坏死，并释放肿瘤坏死因子引起发热；3.部分肿瘤细胞可以分泌一些活性物质，如5-HT，儿茶酚胺等，不仅引起发热还可导致其他不适症状；4.肿瘤细胞部分可产生内源性致热原，刺激免疫细胞、免疫反应的发生；5.肿瘤治疗中使用粒细胞刺激因子、白介素2等，也可引起低热。

肿瘤热常发生于晚期肿瘤患者，当然一些局限期的肿瘤也可发生，最常见的就是淋巴瘤，其常见表现就是发热。发热是人体对抗疾病的生理性防御反应，可引起体内白细胞增加，抗体生成活跃，肝脏解毒功能增强，物质代谢速度加快，抵抗力一定程度上增加，但是过高或持续高热均可导致免疫功能紊乱。因此，肿瘤患者长期发热是一个不好的信号。

肿瘤热没有特殊有效的治疗。首先可以对症退热，温度低于38℃，可以多饮温开水、冰块、冰袋冷敷，酒精擦浴等物理降温，超过38℃，可以使用一些退热药物，非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚，吲哚美辛塞肛门等。因发热后，体内代谢增加，现在公认体温升高1℃，基础代谢率提高13%，消耗增大，家属肯定会建议补补。然而患者此时常常感觉乏力、胃口不好，此时建议应注意体内热量的供应及维生素的补充，可进食一些清淡、易消化的食物。肿瘤归根究底是免疫力系统的异常，增强免疫力药物以及日常需饮食营养、体育锻炼均提高自身免疫力，好的免疫防线才能更好的对抗肿瘤。当然，控制肿瘤病情可能是一个有效手段，但需综合评估患者病情是否能耐受治疗带来的副作用。