刘懿博士说肺癌（六四一四）肺磨玻璃结节术后骨质破坏，可能有转移

有一位家住四川省的女士在线上问诊平台联系到我，让我帮着分析分析她最新复查的资料，她现在感觉特别无助。这位女士年龄并不大，今年才48岁，去年夏天，发现了肺部有一个磨玻璃结节，在当地医院做的手术。手术以后，病理显示是浸润性肺腺癌，手术的医生告诉她分期比较早，所以也没有做辅助治疗。在今年复查的时候，做胸部CT发现了第1节胸椎骨质密度不均，出现骨质破坏，报告里提示有骨转移的可能。她在当地咨询了几位医生，大多数医生告诉她现在出现了骨转移，包括一些骨科医生，这让她心情特别糟糕，特地找到我，想听听我的分析。

我请她把手术之前的病理资料都发给我看，她去年夏天发现了左下肺有一个15毫米的混合磨玻璃结节，手术的病理确实如她所讲，是一个浸润性的肺腺癌。这种情况可以不进行术后辅助治疗，这是没有问题的。她这次复查的结果我也看到了，第1胸椎确实有些骨质改变，但我自己觉得骨转移的概率还是比较低的。我建议她做一个骨扫描看一看，因为她术前没有做过骨扫描，两天之后，她骨扫描的结果出来了，发给我看。从骨扫描看，第1胸椎定不下来是转移，没有异常的浓聚，我建议她继续观察，她现在也没有什么症状，就我自己的经验而言，不考虑存在骨转移。