急性阑尾炎的诊疗

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。诊断依据：1、病史：转移性右下腹疼痛—上腹部或脐周疼痛起病，6-8小时转移并固定于右下腹。

2、体征：右下腹压痛、反跳痛，结合结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检。

3、辅助检查：彩超阑尾直径＞7mm，白细胞计数增高。

鉴别诊断：胃十二指肠穿孔、妇产科疾病、右侧输尿管结石、急性肠系膜淋巴结炎、右侧肺炎 胸膜炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎、腹型紫癜、糖尿病酮症。

处理原则：一经确诊，优选尽早腹腔镜下阑尾切除术。

特别是：儿童、老年人、备孕期女性、备考学生，确诊后尽早手术。

腹腔镜阑尾切除术，可全面探查腹腔发现合并疾病、减少刀口污染、充分腹腔冲洗。手术恢复快，术后并发症少，是阑尾手术首选方式。