刘懿博士说肺癌（七八四〇）这个磨玻璃结节可不好，你得接受它！

2024-6-20天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位家住陕西西安的男士在线上问诊平台联系到我，把他的临床资料发给我看。他今年31岁，前两天因为在家里洗澡时感觉有些憋气还有些咳嗽，自己用指氧仪测了一下，血氧开始是88，很快就到了98。他到附近医院急症就医，接诊的医生给安排做了一个胸部CT，发现了肺里有一个磨玻璃结节。急症医生告诉他三个月后复查，也提醒他可以到呼吸科或者胸外科来看一看。

他带着自己的片子到附近医院看病，结果发现这家医院没有胸外科，只有呼吸科，就挂了呼吸科的号。接诊的呼吸科医生看过他的CT，对他说肺里是一个混合磨玻璃结节，里面有实性成分，看着不太好，你要接受这个现实，得接受它。听医生这样一说，他的心理压力骤增。于是在线上问诊平台联系到我，想听听我的诊疗意见。

我仔细阅读他的电子图像，他的肺磨玻璃结节位于左肺上叶，确实是一个混合密度的磨玻璃结节，直径一厘米左右，从形态来看，虽然不能除外有早期肺癌的可能，但看上去更像是一个炎症结节。我了解到这是他第一次拍胸部CT，之前从来没有拍过。我建议他先口服两周抗生素，间隔一段时间再来医院复查，目前不需要手术，也安慰他不要那么紧张。

现在拍胸部CT，发现肺里有比较小的磨玻璃结节的朋友有不少，这些结节怎么样处理？是不是直接需要手术？要间隔多久复查？大家要请经验丰富的肺外科医生看看片子，听听他们专业的意见。