脊柱外科新技术-V形双通道脊柱内镜技术

V型双通道脊柱内镜系统介绍
既往的脊柱内镜按照操作介质可以分为空气介质和水介质内镜。空气介质内镜比如椎间盘镜系统，它的优点是出血时可以用吸引器吸干净血，然后进行止血或者操作，所以当内镜下出血较明显或者止血较困难时相比水介质优势明显；它的缺点是经常有血或者异物溅到内镜上，影响视野，而且在没有明显出血时，视野不如持续水灌注下清晰。而水介质内镜比如目前常用的椎间孔镜，如果镜下没有明显出血，则通过持续的水灌注，视野非常清晰；水介质内镜缺点是当有较明显出血时严重影响视野。单孔单通道的脊柱内镜，把工作通道、摄像、灌注通道均整合在一起，非常地微创，但缺点是工作效率低，当处理复杂脊柱疾病时效率低下，不够灵活，而且器械精细容易损坏，导致成本过高。而目前的双孔双通道内镜如UBE需要切两个口，器械和内镜之间位置不固定，需要互相识别，有时候容易迷失方向。
上海市第十人民医院贺石生团队在2015年-2016年间提出设计单孔双通道、双介质脊柱内镜的理念，希望通过设计空气介质和水介质兼容的内镜，克服单一介质脊柱内镜的缺陷，并吸收两种介质内镜的优点。当出血明显时，可以切换成空气介质进行止血及操作，当止血完成后，可以切换成水介质进行操作。通过设计内镜通道和工作通道为一个整体的双工作通道，可以减少切口，更加微创。V型成角的双通道扩大了操作时的可视范围，同时内镜和工作通道位置固定，不容易迷失方向，不需要额外造腔。V形双通道脊柱内镜系统(VBE)就是根据上述理念设计的第一款单孔双通道双介质脊柱内镜系统。
VBE系统是一种单孔双通道双介质的脊柱内镜，它独具特色，完全不同于以往的脊柱内镜系统，操作高效、简便，特别在内镜下脊柱融合手术方面具有非常大的优势。