胃区疼痛不容小视

今日白天，收入一名转移性右下腹疼痛3天女患，以急性阑尾炎收入，接诊后患者自诉2天前曾到医院就诊，主因上腹部疼痛，伴恶心呕吐，于当地医院就诊给予行上腹部Ct后未发现异常，诊断急性胃炎，后于社区诊所抗炎后不见好转，1日后自诉腹部转移至右下腹，疼痛难忍，今日到我院就诊，行下腹ct提示阑尾增粗，盆腔积液，入院后急诊行阑尾切除术，术中发现阑尾坏疽，总所周知阑尾炎为右下腹疼痛，但往往忽略转移性存在，可胃区疼痛转移至右下腹，可肚脐周围疼痛转移右下腹，所以腹部疾患不容小视，很考验医生知识储备及临床经验。2020.04.05