复方避孕药的安全性如何选择复方避孕药？
2018年02月09日 8301人阅读 返回文章列表
复方口服避孕药（COC）是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一，应用始于20世纪60年代初，从1960年第1个COC—Enovid被美国食品药品管理局（FDA）批准在美国上市至今，COC已有将近60年的使用历史，主要通过抑制排卵，发挥避孕作用。
经过不断的科学研究和药物迭代，目前市面上的COC已将炔雌醇的含量降低到35μg或者更低，同时不断研发新型孕激素，最大程度降低了药物副反应。
经过大量的基础研究和临床实践，妇产科医生发现，COC除了避孕效果显著，安全性高，健康获益也远远大于可能存在的风险。
但是，COC在我国育龄期妇女的使用率非常低，公众对COC的了解不足或存在偏见，对激素类药物存在恐惧心理，科学工作者的科普工作力度不够大，都是我国使用率甚低的原因。
市面上常见的欣妈富隆、达英-35、优思明几种药物的服用方法相同：
1，月经第一天开始服药，每天一片，连续21天；
2，连续服药7天后开始产生避孕作用；
3，每两盒药物之间停药7天，这期间出现月经样撤退出血，第8天开始服用下一盒药物；
4，有时候，出血可能还没有停止，也要在第8天开始服用下一盒药物；
5，停药后出血量可能少于平时月经量，这不影响健康，不要担心；
6，两盒药之间的7天，即使还没有出血的时候，药物仍然具有避孕作用。
7，正确服用，避孕有效率可达99%以上；
8，避孕失败的主要原因是服药不规律和漏服，当1个周期中漏服3片甚至更多药片时，意外怀孕的可能性最大，如果同时使用影响肝酶代谢的药物，也会干扰避孕效果。
药物的安全性很高，常见不良反应相似：
1，类早孕反应：少数妇女常在服药第1～2周期发生，如轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等，继续服药后即可自行改善；
2，阴道流血：一般发生在服药初期，表现为点滴出血或月经样突破性出血。较常见的原因一部分与服药初期一些妇女体内激素水平波动有关，另外常见的原因为漏服、不定时服用、服药方法错误或药品质量受损等，所以要保存好药品，并且每天在固定时间服用，不要漏服，发现漏服，即使按照说明书上的方法补服，并且适当采取其他避孕措施；
3，月经量减少或停经：这是因为COC会抑制子宫内膜增殖，导致月经量减少或停经。月经量减少一般不需特殊处理，不会影响健康，不存在体内的毒素排不出来的问题，女性体内也并没有过多的毒素需要通过月经的方式排出。停药后原来的月经模式自行恢复。对停经女性，需排除妊娠可能；
4，乳房胀痛：一般不需处理，随服药时间延长，症状可自行消失；
5，体重增加：少数妇女服药后发生水钠潴留，表现为体重轻度增加。这不影响健康，若增加明显可以停药观察。优思明发生体重增加的副反应小，这也是这款产品一直主打的特点；
6，皮肤褐斑：少数妇女服药后出现皮肤褐斑，日晒后加重，停药后多能自行减弱；
7，极少数使用者可出现精神抑郁、头晕、乏力、性欲减退、皮疹、皮肤瘙痒等。
COC长期使用对人类生殖的安全性
（1）COC对生育的影响是可逆的，停药后即可恢复；
（2）COC本身无致畸作用，不增加胎儿先天性畸形的风险，对染色体无影响；
（3）COC对生育力有保护作用：可靠的避孕效果有效减少非意愿妊娠（宫内或异位妊娠），减少因流产导致的各种并发症及对生育的影响。其次，COC还能调节月经，使妇女免于因月经失调所致的疾病。第三，COC还能减少盆腔感染的发生，从而对输卵管的功能起到保护作用，COC使用者异位妊娠的发生风险可减少90%。
（4）使用COC期间妊娠或妊娠期间误服了COC，并不增加胎儿先天性畸形的风险，不会导致新生儿致畸；
（5）停药后即可妊娠，无需等待3～6个月。
COC与心血管疾病的关系
COC使用与静脉血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）、脑卒中和心肌梗死等心血管疾病风险增加相关，这一直是COC安全性的重要关注点。
1.COC使用与VTE：
VTE发生风险与多种因素有关，包括高龄、肥胖、妊娠或产后、凝血因子基因突变、VTE家族和个人史、使用雌激素和孕激素、制动、手术或意外、长途飞行等。COC中雌激素的剂量与VTE发生风险有关，降低COC中的雌激素（炔雌醇）含量，能明显降低VTE的发生风险。WHO、FDA和国际计划生育联合会（IPPF）建议使用低剂量COC，即COC中炔雌醇含量≤35μg。但使用低剂量COC发生VTE的风险并没有降至0。VTE是低剂量COC的一种罕见不良事件，VTE发生风险显著低于妊娠和产后。未妊娠、非COC使用者的VTE发生率为5/10000妇女年，COC使用者为9/10000妇女年，而妊娠妇女为29/10000妇女年。
凝血因子ⅤLeiden突变是目前已明确的与VTE相关的遗传缺陷。研究显示，该突变在高加索人群发生率为5.27%，比亚裔（0.45%）高出10余倍，故亚洲人群发生VTE的风险远低于高加索人群。
因此，识别危险因素（如年龄、个人史、家族史、肥胖等）是降低使用COC妇女VTE发生风险的关键。
需要注意的是，使用COC的初期（第1年）VTE发生风险最高；使用时间越长，风险越低。若使用间断4周以上，则再次使用的初期风险也会增加。可见，坊间流传的吃一年药最好停几个月，换用避孕套等其他方式避孕的说法并不安全，反而增加服药的初始风险。
2.COC使用与动脉血栓栓塞：
动脉血栓栓塞（ATE；包括脑卒中和心肌梗死）发生风险与多种因素有关，主要包括高龄、吸烟、高血压、肥胖、糖尿病、脂代谢异常等。COC使用者中所有类型的动脉事件总发生率非常低（1/10000妇女年～3/10000妇女年）。识别危险因素是降低使用COC妇女ATE发生风险的关键。
3.关于含不同孕激素COC与心血管疾病发生风险的争议：
这一争议始于20世纪90年代。根据20多年的争论，全面后评估表明，新型COC（第3代）利大于弊，总体获益优于第2代COC。
总之，心血管疾病发生是多因素共同作用的结果。有高危因素存在时，如吸烟、肥胖、高血压、脂代谢异常、有血栓疾病史等，会增加COC使用者发生心血管疾病的风险。但COC在健康妇女中使用心血管疾病发生的绝对风险极低。临床医师在应用COC时应排除禁忌证，对有高危因素的妇女应根据实际情况而定，以求获益最大，风险最小。
4.COC与恶性肿瘤的关系
健康妇女使用COC，可降低卵巢上皮性癌（卵巢癌）、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险；不增加或轻微增加乳腺癌的发生风险；可增加子宫颈癌的发生风险，但不是子宫颈癌的主要风险因素。
（1）COC与卵巢癌：
COC可降低卵巢癌的发生风险。首次服用的年龄越早，服用时间越长，卵巢癌的发生风险越低。这种风险降低在停用COC后可持续近30年。
（2）COC与子宫内膜癌：
COC可显著降低子宫内膜癌的发病风险。随着持续使用COC时间的延长，对预防子宫内膜癌的保护作用也逐渐增加，即使停用COC多年后预防子宫内膜癌的保护作用仍持续存在。
（3）COC与乳腺癌：
COC使用情况与乳腺癌的风险关系，不同研究结论不一致，大多数研究的结论认为，无论近期还是以前使用过COC，乳腺癌的发生率均与同龄的未使用者无明显差异或仅轻微增加；长期使用COC的妇女中，乳腺癌的发生率也未增加或仅轻微增加；即使在那些显示使用COC的妇女乳腺癌发生率轻微增加的研究中，这种风险也会在停用COC10年内逐渐消失。有乳腺癌家族史的妇女，使用COC后，其乳腺癌的发生率并未进一步增加。
总之，COC不增加或仅轻微增加乳腺癌的发生风险；对有乳腺癌家族史的妇女，根据WHO“避孕方法选择的医学标准”，也可以合理选择使用COC，在使用的过程中，需定期随访。
（4）COC与子宫颈癌：
COC会增加子宫颈癌的发生风险，但不是子宫颈癌的主要风险因素，HPV感染是子宫颈癌的主要风险因素。COC仅增加了感染HPV的妇女发生子宫颈癌的风险，对未感染HPV的妇女并无影响。对曾经使用或正在使用COC的妇女，子宫颈癌的发生风险增加。有HPV感染并且使用COC超过5年的妇女，子宫颈癌发生风险增加约3倍。在停药后，COC对子宫颈癌的这种不利影响降低，并在10年后恢复到正常人群水平。生殖器官感染HPV的概率与避孕方法有关。避孕套、宫内节育器、宫内缓释系统均不增加子宫颈癌的风险；而使用COC的妇女，往往不会再同时使用避孕套，这种屏障作用减少了，增加了HPV的暴露。雌、孕激素可增加某些HPV的基因表达，并通过病毒基因组的激素应答及受体调节刺激子宫颈细胞增殖。
与其说COC增加了子宫颈癌的发生风险，不如说COC增加了使用者HPV暴露的机会，从而增加了子宫颈癌的发生风险。可以通过宫颈癌疫苗接种，性生活的防护，将这种风险降至最低，建议使用COC的妇女1年至少进行1次子宫颈癌筛查，尤其是使用超过5年的妇女。
（5）COC与结直肠癌：
使用COC的妇女与从未使用过COC的妇女相比，结直肠癌的发病风险降低15%左右。
识别危险因素（如年龄、个人史、家族史、肥胖等），严格掌握用药的禁忌症，是降低使用COC妇女VTE发生风险的关键。以下人群不能服用COC，见图表：
1490599110906836.png
COC具有诸多的非避孕益处：
包括治疗异常子宫出血，缓解经前期综合征，治疗一部分女性的痤疮、多毛症，治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经、慢性盆腔痛，治疗和预防子宫内膜息肉复发，控制子宫肌瘤导致的月经过多，降低盆腔炎性疾病的发生发展等，经过多年发展，已使使用者获得了多方面受益，也成为妇产科医生治疗妇科疾病的利器。
COC是目前全球范围内广泛应用的避孕方式之一，其具有高效、简便、可逆等优势。合理规范的应用COC可以使避孕效果达到99%以上。COC不断发展，以降低使用过程中的不良反应，增加药物的额外获益。禁止对有禁忌证的妇女使用COC，在应用COC时需注意高危因素，并结合个体情况具体处理，以将COC可能发生的不良反应降到最低，增加使用者的接受性和依从性。
几种常用避孕药的主要区别：
1，旧款妈富隆正在退市，每片含炔雌醇（雌激素）30μg 去氧孕烯（孕激素）0.15mg；
2，欣妈富隆作为替代产品，雌激素减少到20μg；
3，优思明每片含炔雌醇（雌激素）30μg 屈螺酮（孕激素）3mg；
4，最新上市的优思悦将雌激素也减少到20μg，是24 4药物组合模式，连续服药，不需要中间7天的停药间歇，对经前期综合征女性有更好的治疗作用；
5，达英-35每片含有炔雌醇（雌激素）35μg 醋酸环丙孕酮（孕激素）2mg，因为特有的醋酸环丙孕酮成分，多用于治疗雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节的痤疮（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）、女性雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
在避孕方面，还没有证据显示哪一种药物具有超常的优越性。妇产科医生在推荐药物时，更需要结合女性的个性化需求以及身体特点，尤其要注意禁忌症的识别。
最初推动COC应用的是美国著名的女权主义者桑格，女性希望完全由自己掌控避孕方法，自主决定是否生育、何时生育以及自己所期望的生育间隔和数目，这种药物最好是随时可以停用，不需要受医生处方的限制，并且不影响性生活。降低雌激素的用量，研发新型孕激素，将避孕功效做到最大，将副反应做到最小，是口服避孕药研究领域一直以来的努力。我们是现代科学受益的一代人，经过咨询专业人事，找到一种适合自己的避孕方法，将生育与否的权利掌握在自己手里，自主决定何时生育、生育间隔和生育数量，避免或减少意外怀孕和堕胎，才能最终保护好女性身体，实现身心的自由。
友情提示：在不希望怀孕时，一定要长期坚持科学避孕。包括每一次全程正确使用安全套、规律服用短效复方口服避孕药（注意，事后紧急避孕药只是避孕失败的解救，不能作为常规避孕方法）、放置宫内节育器、皮下埋置剂等。
避孕是世界难题，除非禁欲，还没有一种绝对可靠毫无副作用的避孕方法。避孕方法没有最好，只有最适合。通过咨询专业人事，结合自身状况，选择一种适合自己的避孕方法并坚持使用，都比完全不避孕，或者掰着手指头计算安全期，或者固执和单
经过不断的科学研究和药物迭代，目前市面上的COC已将炔雌醇的含量降低到35μg或者更低，同时不断研发新型孕激素，最大程度降低了药物副反应。
经过大量的基础研究和临床实践，妇产科医生发现，COC除了避孕效果显著，安全性高，健康获益也远远大于可能存在的风险。
但是，COC在我国育龄期妇女的使用率非常低，公众对COC的了解不足或存在偏见，对激素类药物存在恐惧心理，科学工作者的科普工作力度不够大，都是我国使用率甚低的原因。
市面上常见的欣妈富隆、达英-35、优思明几种药物的服用方法相同：
1，月经第一天开始服药，每天一片，连续21天；
2，连续服药7天后开始产生避孕作用；
3，每两盒药物之间停药7天，这期间出现月经样撤退出血，第8天开始服用下一盒药物；
4，有时候，出血可能还没有停止，也要在第8天开始服用下一盒药物；
5，停药后出血量可能少于平时月经量，这不影响健康，不要担心；
6，两盒药之间的7天，即使还没有出血的时候，药物仍然具有避孕作用。
7，正确服用，避孕有效率可达99%以上；
8，避孕失败的主要原因是服药不规律和漏服，当1个周期中漏服3片甚至更多药片时，意外怀孕的可能性最大，如果同时使用影响肝酶代谢的药物，也会干扰避孕效果。
药物的安全性很高，常见不良反应相似：
1，类早孕反应：少数妇女常在服药第1～2周期发生，如轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等，继续服药后即可自行改善；
2，阴道流血：一般发生在服药初期，表现为点滴出血或月经样突破性出血。较常见的原因一部分与服药初期一些妇女体内激素水平波动有关，另外常见的原因为漏服、不定时服用、服药方法错误或药品质量受损等，所以要保存好药品，并且每天在固定时间服用，不要漏服，发现漏服，即使按照说明书上的方法补服，并且适当采取其他避孕措施；
3，月经量减少或停经：这是因为COC会抑制子宫内膜增殖，导致月经量减少或停经。月经量减少一般不需特殊处理，不会影响健康，不存在体内的毒素排不出来的问题，女性体内也并没有过多的毒素需要通过月经的方式排出。停药后原来的月经模式自行恢复。对停经女性，需排除妊娠可能；
4，乳房胀痛：一般不需处理，随服药时间延长，症状可自行消失；
5，体重增加：少数妇女服药后发生水钠潴留，表现为体重轻度增加。这不影响健康，若增加明显可以停药观察。优思明发生体重增加的副反应小，这也是这款产品一直主打的特点；
6，皮肤褐斑：少数妇女服药后出现皮肤褐斑，日晒后加重，停药后多能自行减弱；
7，极少数使用者可出现精神抑郁、头晕、乏力、性欲减退、皮疹、皮肤瘙痒等。
COC长期使用对人类生殖的安全性
（1）COC对生育的影响是可逆的，停药后即可恢复；
（2）COC本身无致畸作用，不增加胎儿先天性畸形的风险，对染色体无影响；
（3）COC对生育力有保护作用：可靠的避孕效果有效减少非意愿妊娠（宫内或异位妊娠），减少因流产导致的各种并发症及对生育的影响。其次，COC还能调节月经，使妇女免于因月经失调所致的疾病。第三，COC还能减少盆腔感染的发生，从而对输卵管的功能起到保护作用，COC使用者异位妊娠的发生风险可减少90%。
（4）使用COC期间妊娠或妊娠期间误服了COC，并不增加胎儿先天性畸形的风险，不会导致新生儿致畸；
（5）停药后即可妊娠，无需等待3～6个月。
COC与心血管疾病的关系
COC使用与静脉血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）、脑卒中和心肌梗死等心血管疾病风险增加相关，这一直是COC安全性的重要关注点。
1.COC使用与VTE：
VTE发生风险与多种因素有关，包括高龄、肥胖、妊娠或产后、凝血因子基因突变、VTE家族和个人史、使用雌激素和孕激素、制动、手术或意外、长途飞行等。COC中雌激素的剂量与VTE发生风险有关，降低COC中的雌激素（炔雌醇）含量，能明显降低VTE的发生风险。WHO、FDA和国际计划生育联合会（IPPF）建议使用低剂量COC，即COC中炔雌醇含量≤35μg。但使用低剂量COC发生VTE的风险并没有降至0。VTE是低剂量COC的一种罕见不良事件，VTE发生风险显著低于妊娠和产后。未妊娠、非COC使用者的VTE发生率为5/10000妇女年，COC使用者为9/10000妇女年，而妊娠妇女为29/10000妇女年。
凝血因子ⅤLeiden突变是目前已明确的与VTE相关的遗传缺陷。研究显示，该突变在高加索人群发生率为5.27%，比亚裔（0.45%）高出10余倍，故亚洲人群发生VTE的风险远低于高加索人群。
因此，识别危险因素（如年龄、个人史、家族史、肥胖等）是降低使用COC妇女VTE发生风险的关键。
需要注意的是，使用COC的初期（第1年）VTE发生风险最高；使用时间越长，风险越低。若使用间断4周以上，则再次使用的初期风险也会增加。可见，坊间流传的吃一年药最好停几个月，换用避孕套等其他方式避孕的说法并不安全，反而增加服药的初始风险。
2.COC使用与动脉血栓栓塞：
动脉血栓栓塞（ATE；包括脑卒中和心肌梗死）发生风险与多种因素有关，主要包括高龄、吸烟、高血压、肥胖、糖尿病、脂代谢异常等。COC使用者中所有类型的动脉事件总发生率非常低（1/10000妇女年～3/10000妇女年）。识别危险因素是降低使用COC妇女ATE发生风险的关键。
3.关于含不同孕激素COC与心血管疾病发生风险的争议：
这一争议始于20世纪90年代。根据20多年的争论，全面后评估表明，新型COC（第3代）利大于弊，总体获益优于第2代COC。
总之，心血管疾病发生是多因素共同作用的结果。有高危因素存在时，如吸烟、肥胖、高血压、脂代谢异常、有血栓疾病史等，会增加COC使用者发生心血管疾病的风险。但COC在健康妇女中使用心血管疾病发生的绝对风险极低。临床医师在应用COC时应排除禁忌证，对有高危因素的妇女应根据实际情况而定，以求获益最大，风险最小。
4.COC与恶性肿瘤的关系
健康妇女使用COC，可降低卵巢上皮性癌（卵巢癌）、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险；不增加或轻微增加乳腺癌的发生风险；可增加子宫颈癌的发生风险，但不是子宫颈癌的主要风险因素。
（1）COC与卵巢癌：
COC可降低卵巢癌的发生风险。首次服用的年龄越早，服用时间越长，卵巢癌的发生风险越低。这种风险降低在停用COC后可持续近30年。
（2）COC与子宫内膜癌：
COC可显著降低子宫内膜癌的发病风险。随着持续使用COC时间的延长，对预防子宫内膜癌的保护作用也逐渐增加，即使停用COC多年后预防子宫内膜癌的保护作用仍持续存在。
（3）COC与乳腺癌：
COC使用情况与乳腺癌的风险关系，不同研究结论不一致，大多数研究的结论认为，无论近期还是以前使用过COC，乳腺癌的发生率均与同龄的未使用者无明显差异或仅轻微增加；长期使用COC的妇女中，乳腺癌的发生率也未增加或仅轻微增加；即使在那些显示使用COC的妇女乳腺癌发生率轻微增加的研究中，这种风险也会在停用COC10年内逐渐消失。有乳腺癌家族史的妇女，使用COC后，其乳腺癌的发生率并未进一步增加。
总之，COC不增加或仅轻微增加乳腺癌的发生风险；对有乳腺癌家族史的妇女，根据WHO“避孕方法选择的医学标准”，也可以合理选择使用COC，在使用的过程中，需定期随访。
（4）COC与子宫颈癌：
COC会增加子宫颈癌的发生风险，但不是子宫颈癌的主要风险因素，HPV感染是子宫颈癌的主要风险因素。COC仅增加了感染HPV的妇女发生子宫颈癌的风险，对未感染HPV的妇女并无影响。对曾经使用或正在使用COC的妇女，子宫颈癌的发生风险增加。有HPV感染并且使用COC超过5年的妇女，子宫颈癌发生风险增加约3倍。在停药后，COC对子宫颈癌的这种不利影响降低，并在10年后恢复到正常人群水平。生殖器官感染HPV的概率与避孕方法有关。避孕套、宫内节育器、宫内缓释系统均不增加子宫颈癌的风险；而使用COC的妇女，往往不会再同时使用避孕套，这种屏障作用减少了，增加了HPV的暴露。雌、孕激素可增加某些HPV的基因表达，并通过病毒基因组的激素应答及受体调节刺激子宫颈细胞增殖。
与其说COC增加了子宫颈癌的发生风险，不如说COC增加了使用者HPV暴露的机会，从而增加了子宫颈癌的发生风险。可以通过宫颈癌疫苗接种，性生活的防护，将这种风险降至最低，建议使用COC的妇女1年至少进行1次子宫颈癌筛查，尤其是使用超过5年的妇女。
（5）COC与结直肠癌：
使用COC的妇女与从未使用过COC的妇女相比，结直肠癌的发病风险降低15%左右。
识别危险因素（如年龄、个人史、家族史、肥胖等），严格掌握用药的禁忌症，是降低使用COC妇女VTE发生风险的关键。以下人群不能服用COC，见图表：
1490599110906836.png
COC具有诸多的非避孕益处：
包括治疗异常子宫出血，缓解经前期综合征，治疗一部分女性的痤疮、多毛症，治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经、慢性盆腔痛，治疗和预防子宫内膜息肉复发，控制子宫肌瘤导致的月经过多，降低盆腔炎性疾病的发生发展等，经过多年发展，已使使用者获得了多方面受益，也成为妇产科医生治疗妇科疾病的利器。
COC是目前全球范围内广泛应用的避孕方式之一，其具有高效、简便、可逆等优势。合理规范的应用COC可以使避孕效果达到99%以上。COC不断发展，以降低使用过程中的不良反应，增加药物的额外获益。禁止对有禁忌证的妇女使用COC，在应用COC时需注意高危因素，并结合个体情况具体处理，以将COC可能发生的不良反应降到最低，增加使用者的接受性和依从性。
几种常用避孕药的主要区别：
1，旧款妈富隆正在退市，每片含炔雌醇（雌激素）30μg 去氧孕烯（孕激素）0.15mg；
2，欣妈富隆作为替代产品，雌激素减少到20μg；
3，优思明每片含炔雌醇（雌激素）30μg 屈螺酮（孕激素）3mg；
4，最新上市的优思悦将雌激素也减少到20μg，是24 4药物组合模式，连续服药，不需要中间7天的停药间歇，对经前期综合征女性有更好的治疗作用；
5，达英-35每片含有炔雌醇（雌激素）35μg 醋酸环丙孕酮（孕激素）2mg，因为特有的醋酸环丙孕酮成分，多用于治疗雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节的痤疮（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）、女性雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
在避孕方面，还没有证据显示哪一种药物具有超常的优越性。妇产科医生在推荐药物时，更需要结合女性的个性化需求以及身体特点，尤其要注意禁忌症的识别。
最初推动COC应用的是美国著名的女权主义者桑格，女性希望完全由自己掌控避孕方法，自主决定是否生育、何时生育以及自己所期望的生育间隔和数目，这种药物最好是随时可以停用，不需要受医生处方的限制，并且不影响性生活。降低雌激素的用量，研发新型孕激素，将避孕功效做到最大，将副反应做到最小，是口服避孕药研究领域一直以来的努力。我们是现代科学受益的一代人，经过咨询专业人事，找到一种适合自己的避孕方法，将生育与否的权利掌握在自己手里，自主决定何时生育、生育间隔和生育数量，避免或减少意外怀孕和堕胎，才能最终保护好女性身体，实现身心的自由。
友情提示：在不希望怀孕时，一定要长期坚持科学避孕。包括每一次全程正确使用安全套、规律服用短效复方口服避孕药（注意，事后紧急避孕药只是避孕失败的解救，不能作为常规避孕方法）、放置宫内节育器、皮下埋置剂等。
避孕是世界难题，除非禁欲，还没有一种绝对可靠毫无副作用的避孕方法。避孕方法没有最好，只有最适合。通过咨询专业人事，结合自身状况，选择一种适合自己的避孕方法并坚持使用，都比完全不避孕，或者掰着手指头计算安全期，或者固执和单
浙公网安备
33010902000463号
