腹腔化疗好还是静脉化疗好？

在NCCN指南中，腹化和静脉同为一线治疗，但由于腹化的副作用过大，因此从患者耐受的角度上考虑，多数医院采用静脉给药的方式化疗。那么，究竟是腹化好还是静脉好，为什么？北京大学人民医院妇科李艺

我们要具体情况具体分析。

① 肿瘤越大，越适合静脉化疗。大肿瘤需要有充足的营养供应，需要血管来运输营养，因此静脉给药更合适。如果术后残留≥2厘米，腹化效果较差。

② 腹水或术后残留≤1厘米的患者，更适合腹化。严重腹水的患者就不必多说了，许多患者是由于病灶广泛种植从而引发的腹水，这时候采用腹化效果较好；而鉴于卵巢癌易发生盆腔播散种植的特点，切净率越高的患者，采用腹化的方式更容易受益，能将残留的微小病灶以更高的化疗药物浓度杀灭。