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跟腱断裂体检三个试验:Thompson试验...

2018年07月19日 10618人阅读 返回文章列表

腓肠肌挤压试验,称作Thompson试验,由Simmonds在1957年首先叙述。患者俯卧于检查台上,双足置于台边,挤压腓肠肌,如跟腱完好,由于腓肠肌比目鱼肌联合腱通过跟腱与跟骨相连,所以足可跖屈。跟腱断裂后,其不能将腓肠肌比目鱼肌联合腱与跟骨相连,当与健侧做同样试验时,足不能跖屈。 同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋

Matles试验,也是在患者俯卧时进行。屈膝90度,患侧与健侧相比,患侧踝部更处于背伸位,这是因为跟腱已断裂,腓肠肌比止鱼肌联合腱与跟骨相连的肌腱已缺乏张力,这样因为重心关系,而致患侧足部较健侧更显背伸。 

0’Brien针试验,患者同样处于俯卧位,用一根皮下针插于离跟腱附着于跟骨处的近端10cm处,这样针尖即位于跟腱组织内,然后试验者用手法将患者的足部跖屈或背伸。背伸时,如针能向近动,则说明针到跟骨处的肌腱连接;反之,可能断裂。 

Copeland试验:Copeland采用血压计做测试,患者俯卧位,在腓肠肌腹中部包裹血压计袖带,升压至100mmHg(13.3kPa)。然后把足部背伸,此时如压力升至140mmHg(18.7kPa)说明肌肉肌腱部相连。如压力几乎维持不变,则显示肌腱已断裂。

如有上述2个测试或以上呈阳性,则可明确跟腱断裂的诊断。

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