帮你快速找医生

问诊详情

返回问诊列表
患者信息: 33岁
  • 徐医生您好 第三次咨询您了 您让我有亲切感 我现在情况这样的 我吃了60天<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a>30毫克每晚一粒 35天阿普每晚一粒 最近连续10天晚上已无出现接不上气弹坐起来吸气的症状 但是偶尔有心慌的感觉 特别是去人群密集 且口罩不带的人较多的时候会心慌 心跳100-120左右持续时间比较长 最近去了2次门诊 心理门诊给我开了百洛特 昨天去心理咨询以为是心理疏导结果还是以开药为主 开了赛乐特 不过都主张停米氮平 现在想听您的建议 吃百洛特好 还是赛乐特 ? 想问下有什么区别 您推荐哪个药?感谢

    2020-04-10 12:50:15
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2020-04-10 12:50:57
  • 追问:现在症状 晚上睡觉好多了 就是白天 一个人或者人多的地方就莫名的心慌 心跳加快

    2020-04-10 12:55:46
  • 追问:我就是纠结 我不想老换药了 这次决定哪个就一直吃下去了

    2020-04-10 12:58:09
    徐进
    徐进 2020-04-10 14:31:45 回复
    你好,谢谢你的信任。你现在症状 晚上睡觉好多了 就是白天 一个人或者人多的地方就莫名的心慌 心跳加快 这种现象仍是焦虑表现。帕罗西汀和<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/74277'>草酸艾司西酞普兰</a>都是有抗焦虑作用,都可以治疗你的毛病。不同的是帕罗西汀是进口药、草酸艾司西酞普兰是国产药。
  • 追问:但是疗效上是否百洛特好点? 因为好像很想医生都是首推草酸

    2020-04-10 14:33:05
  • 追问:帕罗西汀是否副作用更大一点 这次心理咨询医生还给我开了普洛奈儿降心率 早中晚吃阿普

    2020-04-10 14:34:13
  • 追问:心理门诊医生只是让我早上一片草酸 晚上一片阿普

    2020-04-10 14:34:36
  • 追问:你这2种药推荐哪种药 作为长期服用 因为精神类药不同其它药 我非常慎重

    2020-04-10 14:35:48
  • 追问:我心慌的时候心率会有100-120 持续时间比较长

    2020-04-10 14:36:15
    徐进
    徐进 2020-04-10 14:37:20 回复
    等会儿详细回复你,我现在门诊有病人就诊,抱歉。
  • 追问:好的 我可能因为<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/E9F2E16619E131D7E0400A0AC864423C'>焦虑症</a>的原因 我连换个药 都没勇气 因为刚吃<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a>的时候我很难受 <a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e93071f0-31e2-11e6-804e-848f69fd6b70'>呕吐</a> 肠胃不适等

    2020-04-10 14:38:37
  • 追问:您先忙

    2020-04-10 14:38:45
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:00:08 回复
    其实两个药都很好,相对而言<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/74277'>草酸艾司西酞普兰</a>作用平和一些,副作用相对少一些。你的心率快可能是焦虑反应,单纯用普洛奈儿降心率不管用,需要抗焦虑药物 而且剂量达到有效浓度。
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:01:59 回复
    不主张你一天三顿吃<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68812'>阿普唑仑</a>。晚上一顿阿普唑仑就行了。
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:09:32 回复
    一般来说<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/E9F2E16619E131D7E0400A0AC864423C'>焦虑症</a>的药物治疗必须做到足剂量、足疗程才有满意结果,同时配合心理治疗。你的性格可能有多愁善感,追求完美的倾向,遇到事情有些过度解读,有些自己吓自己,所以这些需要心理治疗来解决问题。
  • 追问:但是我白天心慌一直不能平复的时候 可以按需服一粒阿普伦挫吧?

    2020-04-10 15:10:04
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:11:36 回复
    可以用。但是不能经常用。主要是抗焦虑药物剂量加到位。
  • 追问:医生 您说的对 我以前不患病也是多愁善感 太注重细节 纠结 很容易多想

    2020-04-10 15:13:05
  • 追问:我目前已经服用35天阿普 每天一粒了

    2020-04-10 15:13:35
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:14:29 回复
    病感引起注意,注意加强病感形成恶性循环。你除了阿普还吃什么药?
  • 追问:帕罗西丁 是不是会影响心脏 所以前期要靠降心率的药?

    2020-04-10 15:15:12
  • 追问:我现在每天晚上9点一粒<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a>30毫克 10点1粒阿普伦挫

    2020-04-10 15:15:58
  • 追问:<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a>60 天 阿普35天连续

    2020-04-10 15:16:27
  • 追问:有时候会半粒阿普 也能睡 就是容易醒

    2020-04-10 15:16:59
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:17:12 回复
    不能这样提问,心率快是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/E9F2E16619E131D7E0400A0AC864423C'>焦虑症</a>状。焦虑消失了,心跳加快也就消失。
  • 追问:意思帕罗西丁对心脏影响也是不大对吧

    2020-04-10 15:17:45
  • 追问:这2种药哪种对心脏影响小点 因为我有21型<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/f50668ae-31e0-11e6-804e-848f69fd6b70'>心脏传导阻滞</a> 不过医生说没什么大问题 我做了运动心肺功能 是完好的

    2020-04-10 15:19:39
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:20:48 回复
    对呀,心跳加快是焦虑病情,不用帕罗覀汀也快,二者不要扯到一起。
  • 追问:我看论坛 说服用草酸 和帕罗都会心跳加快

    2020-04-10 15:21:29
  • 追问:我现在就是心跳太快了

    2020-04-10 15:21:44
  • 追问:那您最后推荐还是百洛特 加阿普对吧?

    2020-04-10 15:22:04
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:22:31 回复
    你那么年轻,心脏功能一般都是好的,你自己吓自已。如此这般你用百洛特吧。
  • 追问:嗯 您的意思2种药区别还是不大 都适合我是吧?

    2020-04-10 15:23:55
  • 追问:那我还吃那个降心率的药吗 好像叫普洛奈儿?

    2020-04-10 15:25:43
  • 追问:我不是自己吓自己 我自己也觉得心脏是没问题 就是担心长时间心率100-120会不会心脏超负荷掉

    2020-04-10 15:26:52
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:27:14 回复
    2种药区别还是不大 都适合你。短期可以用普萘洛尔。
  • 追问:好的

    2020-04-10 15:27:40
  • 追问:徐 医生 百洛特和赛乐特 会引起<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/44194'>鼻炎</a><a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e626613c-31e2-11e6-804e-848f69fd6b70'>鼻塞</a>吗 我现在就是怕鼻塞 因为我本来就感觉吸不上气

    2020-04-10 15:29:57
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:36:01 回复
    不会吧。你<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e626613c-31e2-11e6-804e-848f69fd6b70'>鼻塞</a>气闷是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/E9F2E16619E131D7E0400A0AC864423C'>焦虑症</a>状,不是药物引起的,你不要扯到一起。
  • 追问:嗯 好 那我还是百洛特➕阿普 <a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a>减半一周后停 抗心率药暂时不吃 你觉得这样行吗

    2020-04-10 15:39:18
  • 追问:还有您说的足量足疗程 我要是不吃百洛特 一直吃<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a> 服用4-6个月 也能会有好效果吗

    2020-04-10 15:41:02
  • 追问:医生 您空了就回我 忙的话 不急

    2020-04-10 15:41:30
    徐进
    徐进 2020-04-10 15:43:15 回复
    每个人对<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/46d0469e-31e4-11e6-804e-848f69fd6b70'>药物反应</a>不一样,预估的效果不准,治疗总是走一步看一步,适时调整治疗方案。
  • 追问:好的 <a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a>还是要换比较好 对吧?

    2020-04-10 15:51:31
    徐进
    徐进 2020-04-10 16:12:17 回复
    走一步看一步看结果来判断好还是不好。
  • 追问:好的 医生

    2020-04-10 16:31:38
  • 追问:谢谢您

    2020-04-10 16:31:49
    徐进
    徐进 2020-04-10 16:32:05 回复
    [不支持消息类型]
  • 追问:医生 还有我吃了2个月的<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao.com/wap/word/68067'>米氮平</a> 怎么停 比较好?

    2020-04-10 16:46:00
    徐进
    徐进 2020-04-10 16:49:10 回复
    不能突然停下来,要逐渐减量,比如说先减少1/3用二周以后再看,如果顺利再减13⃣️,再观察。

徐进热点问诊