①局部解剖因素闭角型青光眼的眼球具有前房浅房角窄眼球或角膜较小等解剖学特点清楚由于眼轴较短晶状体相对较大这种个月胎儿情况随着年龄的增大而加剧增加了虹膜与晶状体间的接触面房水流经瞳孔的阻力加大使后房压力高于前房虹膜根部被推向前从而加重挂到了房角的狭窄程度形成生理性瞳孔阻滞状态
②诱发因素如在原来药物性散瞳或在暗室工作以及精神因素等情况各种下瞳孔可散大导致虹膜根部阻塞窄房角阻止房水排出而引起眼压升高
急性闭角型青光眼发作时其临床事情一段过程分为期:
①青光眼临床安慰前期凡一眼有急性发作另眼虽无发作史迟早有发作太差可能者或有急性闭角型青光眼的家族史而眼部具有浅前房和窄房角虽无青光眼发作史但激发试验阳性者均属临床还行前期
②前驱期有青光眼的症状热情和体征但均较轻微且发作意思时间短暂
③急性发作期起病急眼压突然升高患者效果眼剧痛视力非常显著下降同侧偏头痛恶心呕吐球结膜混合性充血水肿角膜上皮水肿前房极浅房角大部或全部关闭瞳孔开大呈椭圆形眼压升高多在mmHg以上
④间歇期急性发作后经周五药物治疗出院或自然缓解房角重新就是开放眼压体贴恢复一直正常
⑤慢性知道期急性发作期后原因症状中心没有全部缓解病程迁延常因房角关闭过久周边虹膜与小梁间发生永久性粘连
⑥绝对期视力完全丧失结膜充血或重或轻角膜混浊或有血管翳前房浅虹膜萎缩瞳孔开大固定晶状体混浊
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