本期医生：张国庆马上咨询上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心新生儿专科副主任医师从事儿科工作近30年，熟悉新生儿期常见及危重疾病的诊治，擅长早产儿、小儿黄疸、肺炎、皮疹、腹泻、便秘、喂养困难等婴儿疾病。来自上海的宝妈问：宝宝3个月，头顶有一处凹陷，头后面有一圈没头发，是缺钙吗？医生答：家长你好，根据图片初步判断为枕秃，相对比较明显，是小朋友晚上神经比较兴奋的表现。对于婴幼儿来说，食物里钙的含量是较充足的，建议可以先增加维生素D的量，促进钙吸收。不建议立马进行补钙，往往要查血，有明确的钙磷代谢的异常，那么才给他补钙。来自江西的宝妈问：我家小男孩出生26天，因为母乳不太够，晚上睡觉前小孩要喝 更多>

不可忽视的儿童肥胖，儿科专家为您支招！刘应科儿童肥胖症已经成为一个严峻的公共卫生问题，初步估算，目前，我国存在3500万左右的超重及肥胖儿童。儿童肥胖症有很多危害，其引发的各种疾病对人体健康会造成不同程度的影响。如：高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、高胰岛素血症、糖耐量损伤、糖尿病、脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、早熟、矮小等等。况且儿童肥胖症最大的特点就是危害隐匿，所以家长及患儿往往不重视。国家有关部门已经高度重视“小胖墩”的现象，部分家长也有关于此方面的健康意识，但是依然着存在诸多的困惑，如：为什么减不了肥？为什么不容易减肥？为什么减肥后会反弹？还有的存在一些误区，如：节食减肥、禁食减肥、药物减肥、手术减肥、强运动减肥等。要解决这些困惑和误区，首先要了解儿童肥胖症是如何形成的？儿童肥胖症，95%以上是营养过剩引起的脂肪细胞数目增生、体积增大而导致的，这种肥胖通常称为“儿童单纯性肥胖”，除此之外，还有少量是因为疾病所导致的肥胖，如：垂体功能低下、肾上腺功能紊乱等。为什么会营养过剩呢？究其根源，其实不难发现是不良的生活习惯、饮食习惯、行为习惯所导致。随着生活水平的提高，物质越来越丰富，家长往往给孩子过剩的能量。甚至，有的家长溺爱孩子，总是给孩子最好的美食，生怕孩子吃不饱。我此前写过一篇文章，题名《有一种错爱，叫你妈觉得你饿》，反应广大爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷等给孩子过多美食、过多营养的现象。还有，现在电子产品越来越多，也越来越便捷。手机、电脑、电视等，简直成了我们生活中不可或缺的伙伴，然而，孩子们真的不需要这么多视频时间，如此下来，自然增加我们的静坐时间，减少我们的运动时间，消耗能量的机会也少了。当然，还有无止境的作业，广大家长生怕输在成长的起跑线，往往写作业到十一二点，也减少了运动时间。如此，摄入多了，营养多了，运动少了，消耗少了，能量的天平就失衡了！自然就肥胖了！可见，儿童减肥的过程中，一定要扭转这个失衡的能量天平！现实中，孩子一方面减肥，一方面还摄入过多，能量过剩，这能减肥吗？孩子减肥后，又恢复了多吃的习惯，又减少了运动，这能不反弹吗？所以，儿童减肥，一定要清楚的认识到摄入能量和消耗能量的平衡，我在门诊中经常强调“过剩的美食是毒药”，很多家长听了以后很震惊，甚至觉得夸张，事实上，就是这么回事，过剩的能量会使孩子肥胖，同时带来诸多的健康问题，这就是所谓的“过犹不及”。另外，孩子处在不断的生长发育期，不能通过节食、禁食减肥！孩子的器官功能尚不完善，目前缺乏安全的儿童减肥药物，不能随便服用成人的减肥药物。肥胖症是“万病之源”，是疾病的“培养基”，减肥非常重要，这中间的关键，就是认识能量的平衡，做到真正的出入平衡，如此才能成功减肥。其实，收获减肥成功的同时，也是收获一个良好的行为习惯、生活习惯、饮食习惯，也是增加自律性，提升自我管理、自我修养的一个过程。 更多>

儿童抽动症的危害是十分大的，不仅影响孩子的正常生活，而且会给整个家庭带来巨大的影响。由于抽动症的发作往往是突然的、不容易被察觉的，所以孩子发病时家长会表现的不知所措。有一部分家长认为孩子只有受了刺激才会有抽动现象的，还有一部分家长认为随着年龄的增长就会自愈，事实上，儿童抽动症真的会自愈么？NO!正因为有这样的想法，让很多家长放松了警惕，但孩子的情况并没有越来越好，反而更加严重，根据调查研究结果表明，抽动症的儿童如果不依靠药物是很难恢复的。家长所说的孩子抽动的症状会随着年龄增长慢慢自愈，这种说法也是错误的。导致儿童抽动症的原因一部分是家庭因素，比如父母长期不在孩子身边、父母离异、跟孩子亲近的人去世、老人从小带到大等，这些情况都容易导致孩子出现抽动症。除此之外儿童抽动症还有遗传现象，家族里的某个人如果有抽动症的情况，孩子也可能有抽动症的情况。抽动症会导致孩子学习困难，很难集中注意力而导致学习成绩下降，患儿本身的自我控制能力非常差，而且再受到有抽动症的影响，常常会被同龄孩子取笑，也会一定程度上给孩子的心理带来伤害，使孩子的自信心下降。儿童抽动症不仅影响孩子的心理健康，还会影响其他方面。长期患有儿童抽动症的孩子，他时常抽动部位的肌肉会慢慢产生畸形或僵化的情况，如果长时间不进行治疗，会加快孩子病情的发展速度，影响孩子骨骼的正常发育，进而引发一系列的发育问题。患有抽动症的孩子如果不能及时干预治疗，孩子是不可能自愈的。所以家长朋友们一定不要抱有侥幸心理，要加强重视，如果发现孩子有类似症状及时到专业的医院检查，千万不要因此耽误最佳的治疗时间，从而影响孩子的一生，只有这样才能更好的帮助孩子摆脱病痛的折磨，让孩子健康成长。 更多>

还在为孩子反反复复的感冒而忙的焦头烂额吗？还在为孩子咳嗽总不好而四处打听偏方吗？还在为孩子食欲不佳而感到苦恼吗？还在到处找专家、去医院来来回回跑吗？中医专家来扁鹊中医医院给您的孩子解决疑难杂症了！每周五上午，中医药儿科专家－张湘屏来坐诊了！　　张湘屏：主任医师，教授，硕士生导师．医学世家，从事中医临床50余年。尤其擅长：运用中医辨证、结合西医辨病、诊治小儿反复呼吸道感染、支气管炎、哮喘、小儿厌食症、腹泻、心肌炎。以及不孕不育、月经不调、更年期综合征、抑郁症、湿疹、痤疮等儿科、妇科、内科疾病及疑难杂症，有丰富的临床经验。　　坐诊时间：每周五上午　　坐诊地点：济南市高新区经十路7000号汉峪金谷 更多>

露已寒，将为霜。 这是二十四节气中， 第一个带“寒”字的节气， 天气将由凉爽向寒冷过渡。 中医在四时养生中强调“春夏养阳，秋冬养阴”。寒露时节，阳气进一步的收潜，阴气渐盛，会有明显得寒气袭人之感，也最易引孩子们发生感冒，咳嗽等呼吸道疾病，因此家长要在日常饮食起居中顺应自然界阴长阳消的变化，保养孩子内守之阴气。 寒露不露脚，防感冒要从脚开始 有句谚语叫"白露不露身，寒露不露脚"，意思是说，寒露时节要特别注意足部保暖，千万别再穿凉鞋或比较薄的单鞋了。脚自古就有人体的第二心脏之说。脚部距离心脏最远，脂肪层薄弱，保温性差。一旦受凉，很容易引起毛细血管收缩，进而导致人体抵抗力下降，引起感冒。因此，足部保暖格外重要。 "秋冻"有讲究，适时增减衣物 寒露过后，天气寒冷，早晚温差逐渐加大，应该是根据温度变化适当增减衣物，不要加得太快，也不要脱得太急，有汗的时候及时抹汗换衣，这样才是顺应天时以养生。体质较弱的孩子尤其要注意防寒保暖，逐渐增添衣服。"春捂秋冻"有一定道理，不过，秋冻有一定的讲究，比如脚、肩部、肚脐以及腰都是不能被冻的。 洗澡不要太勤，时间别太长 很多宝妈都给孩子养成了每天洗澡的习惯，但寒露以后天气干燥，由于孩子的皮脂腺本就未发育成熟，这个时候天天洗澡会使表皮越来越干燥，水分流失以后便出现湿疹。寒露节气过后，孩子洗澡不宜过勤，每次洗澡不要时间过长，不宜用碱性肥皂洗澡，要选用刺激性较小的婴儿护肤品，否则容易导致皮肤瘙痒等问题。 把孩子的"重口味"降下来 寒露过后，雨水渐少，天气干燥。如果孩子有喜欢吃辛辣刺激性的"重口味"食物那就要做出改变了，饮食上应以温润的食物为主，适当多食甘、淡、温润的食品，既可养肺，又补脾胃，比如花生、玉米、栗子、核桃、芝麻、薯类、豆类等，当季的蔬菜也都可以适当食用，如胡萝卜、大白菜、白萝卜、藕、银耳、红枣、南瓜、莲子、山药、海带、紫菜等都是良好的选择。 更多>

作者：王新良，候红艳，儿童健康网 出版社：人民军医出版社 出版时间：2008-3-1 ISBN：9787509115824 内容简介：     十月怀胎、一朝分娩，小宝宝的出生给您和您的家人带来了无限的欢乐和希望，同时也带来了一些忙碌和无措。您的小宝宝体重正常吗？河北医科大学第二医院儿科王新良     小宝宝为什么总是夜间哭闹？如何做好母乳喂养？宝宝的穿衣、睡眠、大小便有哪些注意事项？   如何才能让 更多>

前几日收到一个6岁的患儿，听小孩的妈妈反映，宝宝上课经常走神，开小差，经常感觉头晕，导致学习困难，家长也很头疼，去医院做了头颅CT、前庭神经功能测定、听力测定等检查后均无发现异常，四处求医无果后来我这就诊。我为其查体后予脑电图检查，结果出现了癫痫波，后又做了其他相关检查，最终判断确诊为癫痫病。家属听到一片愕然，不敢相信，甚至与我争执：我家孩子发作时又没有抽搐，口吐白沫，怎么可能是癫痫？相信不少人也会有此疑问，这不怪大家。提到癫痫，在很多人的印象中，癫痫发作就是突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫，这只要是因为大家对癫痫的其他症状不太了解。因此今天就为大家来科普下癫痫发作，宝宝出现什么症状疑是癫痫？什么是癫痫？癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性（持续状态除外）、重复性和刻板性的特点。异常放电神经元的位置不同和波及范围的差异，导致患者的发作形式不一，可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。癫痫发作为什么会出现抽搐、吐白沫？从癫痫发作分类来看，突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫只是癫痫发作中的症状表现之一，属于全身发作中的强直阵挛性发作。这种典型发作的患者占癫痫患者的40％-50％。癫痫发作出现抽搐是因为癫痫病是由于脑细胞异常放电引起的，发作时全身都在执行高频的重复指令，所以导致抽搐的现象。而口吐白沫的现象是因为患儿的肺部会有一些分泌物，全身的肌肉抽搐包括胸腔的肌肉也会出现强制性抽搐，在严重的压力挤压下，患儿就会出现口吐白沫。癫痫发作不是都抽搐、吐白沫？抽搐、吐白沫是癫痫发作的主要症状之一，但并不是唯一症状。有一部分癫痫发作是完全没有抽搐发生的，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。要知道癫痫是脑细胞的过度放电引起的，大脑的不同部位受到这种异常的影响，所导致的癫痫种类也不一样。因此癫痫发作症状五花八门，可伴随姿势偏转、发声、自动症、行为异常等其他运动症状，或合并发呆愣神、感觉、精神、自主神经功能异常等非运动症状出现。可以毫不夸张的说“大脑有多少种功能，癫痫发作就有多少种类型。”癫痫发作形式很多，像突然不能说话；突然手抖、口角或肢体抽搐；突然间脑子空白感；幻听、幻嗅、胃部不适、胸闷、行为异常（重复刻板的行为摸索）、自主神经功能障碍、癫痫性遗忘等，这些发作形式或单一出现，或兼有之。怎么判断儿童是否有癫痫病的倾向？癫痫种类这么多，发作形式又五花八门，该怎么判断自己家宝宝是否患有癫痫病呢？其实，除了癫痫典型症状抽搐、倒地、口吐白沫外，家长也要注意以下几点特征：1.宝宝经常愣神，会突然短暂失去意识，眼神呆滞身体不动；2.动作会突然停止（如掉勺子、玩具等）；3.行为异常：无意识的重复动作（如吮吸、咀嚼、吞咽、搓手等）；4.眼睛斜视，不自主眨眼，眼睛经常看向一方，面色发红或发青；5.身体不自觉的抽动，特别是晚上脚会不自觉抖动，发作较频繁；6.突然的表情变化，惊恐或不自然的发笑；7.头部多汗经常摇头；8.宝宝经常幻视、幻听 （看到、或听到一些别人看不到东西）儿童是癫痫发病率较高的人群，癫痫发作会让孩子的身体和心灵遭到伤害，内心对生活充满恐惧。因此大家要提高对“癫痫”的认识，要坚持科学规范化治疗，不可轻易相信一些“绝密配方”或江湖郎中，在生活中要尽量避免患儿接触可能诱发癫痫病的因素，让患儿养成良好的生活习惯。只有这样，才能战胜疾病，宝宝才能健康成长。 更多>

我宝宝目前出生42天了。我在怀孕的时候，做b超提醒胎儿肾盂分离左右分别有0.8和0.9，当时咨询咱们大夫，说不需要管它。孩子出生后，也没有大夫说这个问题，出生第四天时，宝宝做了一个b超显示肾盂分离还是0.8左右。请问大夫，这个后续还需要跟踪吗？看出生后大夫都没有主动说起过这个问题，是我不放心主动问的，大夫也没表示怎样，请问有没有大碍？ 更多>

河南省中医院儿科专家李玮主任医师讲流行性感冒 流感是由流感病毒侵袭所致，一旦感染，来势凶猛，“病来如山倒”，常表现高热（可高达39℃以上）、寒战、肌肉酸痛、咽痛、头疼和背痛，还伴有干咳、严重的疲劳感、头晕、乏力等。流感病程较长，局部症状重，合并全身症状，高烧可持续3—7天。部分患儿以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。李玮强调“流感本身不可怕，可怕的是并发症！” 流感来势凶猛，但是它和普通感冒一样，是自愈性疾病，大部分患者持续几天或几周多能自愈。但和感冒不一样的是，流感“传变迅速”，更容易出现并发症，比如肺炎、脑炎、心肌炎等。因此一旦发现孩子精神欠佳，应立即就诊！在血常规和病原学检测确诊流感的情况下，可酌情使用奥司他韦口服。 中医药治疗流感有数千年之久 李玮：中医的精髓在于整体观念与辨证论治，虽为同一疾病，但需要“辨证论治”，根据患儿出现的主要症状，将流感主要分为以下三型（流感发病时在医师的指导下用药）：风热犯卫发热、咽红、鼻塞、流涕、流眼泪，舌红、苔薄黄，脉浮数。 治法：宜疏风解表散热。方用二花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、芦根等（具体可根据患儿症状及体重加减）。水煎服，每日2次。 中成药可选用板蓝根、桑菊颗粒、抗病毒口服液，清热解毒口服液等。 风热犯肺 在风热犯卫的症状基础上，伴咳嗽、咳痰（痰少而黄）、口渴、目赤、舌红。 治法：宜宣肺止咳，清热解表。方用麻黄（用量宜少）、杏仁、石膏、甘草、二花、黄芩等（具体可根据患儿症状及体重加减），水煎服，每日2次。 感冒夹滞型 发热、咽红、鼻塞、流涕、流眼泪，舌红、苔薄黄，脉浮数。 治法：宜疏风解表散热。方用二花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、芦根等（具体可根据患儿症状及体重加减）。水煎服，每日2次。 中成药可选用板蓝根、夏桑菊颗粒、抗病毒口服液，清热解毒口服液等。 患病期间，家长应该怎么做？ 1、多给孩子喝水，尤其是感冒夹滞型患儿，要防脱水。孩子患病期间食欲减退也是正常反应，家长不要过度着急，应给孩子吃一些易消化食物，口味清淡，强调不吃不勉强，吃的多反而加重脾胃负担； 2、若孩子发生呕吐，不要慌乱，应让孩子侧卧位，较大的孩子可俯卧位，这样有利于呕吐物流出，保持气道通常，避免呕吐物吸入气管，呕吐后可空空肚子，不着急进食； 3、有高热惊厥史的宝宝，要注意及时退热，可以配合中药羚羊角粉辅助退热止惊；或及时到医院就诊，必要时用药物预防抽搐； 有几款食疗小妙方，不妨一试哦！ 生姜汁 呕吐严重患儿，可取生姜适量榨汁，加入少量温热水服用。 薏米桔皮粥 取桔皮15克、薏米50克，将桔皮洗净切丝，然后加水煮沸后捞出，加入薏米煮粥服用，可起到止吐、消食的功效。 紫苏白萝卜粥 取紫苏叶15克，加水煮沸后捞出，加入薏米30克，白萝卜半个，熬粥服用，可起到理气、消食、预防感冒的作用。 给大家再分享一个流感的预防小药方！ 预防流感，或者出现轻微症状，如出现鼻塞，流涕，嗓子疼等不适。 清温解表饮：藿香8g 桑叶8g连翘10g 杏仁8g桔梗8g黄芩8g 槟榔8g枳壳8g 薏苡仁10g 生甘草6g 梨皮适量。 小儿为纯阳之体，易内热盛，温热时邪，同气相求，内热之儿，易感温热时邪，所以经常积食内热的宝宝，要消积清清热，保持好的肠胃状态，则脾气旺而不受邪！若孩子经常出现口臭、便干或酸臭、手足心热、舌苔白厚腻等，给推荐一个消积清热小妙方： 消积清热饮：陈皮8g连翘8g生白术8g厚朴6g炒麦芽8g炒莱菔子8g黄芩8g车前子8g枳实6g生甘草6g。 煮水后，加少许冰糖，让孩子少量频服。针对孩子情况取上方3到5剂，泡半个小时，每剂水煎10分钟后离火，闷泡至温度适宜时服用。喝一次煎一次，每天每剂药煎3次，让孩子少量频服。六个月到三岁的孩子，每次10到30毫升。三岁以上的孩子，每次30到60毫升。若是孩子发病期间，可以频繁服用，一天4-6次。如果宝宝出现反复高热、精神状态不好，李玮大夫建议及时到医院就诊。 宝宝喝药太困难了，有没有外治的方法预防流感的？ 给家长再推荐一个泡脚的预防流感足浴方：藿香10g大青叶10g黄芪10g青蒿10g ,芳香化湿抗流感，清热解毒控流感，益气固表防流感，解表退热愈流感。 为了预防流感，生活方面我们该如何调护？ “顺应自然，起居有常，饮食有节，不妄作劳”！ 1、保持好的生活习惯，注意休息，多饮水，饮食应清淡易于消化； 2、在室外空气质量良好的情况下，注意开窗通风，减少室内病菌； 3、注意防寒保暖，适当添减衣物； 4、勤洗手，使用肥皂或洗手液，用流动水洗手； 5、应避免近距离接触流感患者，因流感可通过飞沫传染，外出最好佩戴口罩； 6、尽量不要带孩子去人多拥挤、空气不好的封闭场所； 7、有流感症状的家长需“隔离”1—2周； 8、家有流感患者，应注意不共用水杯、不使用同一个餐盘吃饭； 9、当发现孩子舌苔厚腻并伴便秘时，可适当给孩子用一些健儿清解液或小儿豉翘清热颗粒，将疾病扼杀在摇篮之时哦！ 李玮主任医师特别提醒，孩子病情变化迅速，如果发现孩子发热不退或呕吐不止、头痛剧烈、精神不好时，应及时到正规医院就诊，千万不要在家自行服药，以免贻误病情！最后，祝宝宝健健康康度过冬天！ 泾川县人民医院副主任医师 孙自立转发 2019.01.14 更多>

的距离，不要靠得太近，因生病容易呕吐，哭闹也容易呕吐，太近了呕吐物很容易洒在诊台的电脑上，甚至医生的身上。　　10.儿科是哑科，孩子自己不会说，要靠大人解释，有时候父母急着带孩子来看病，忘了问熟悉病情的长辈或保姆，自己又不清楚，一问三不知，到处打电话，白白浪费时间。还有的父母、爷爷奶奶、外公外婆都涌进诊室，一问病情，你一言，他一句，很热闹，医生很难掌握到真实的病情。说病情要精简的说，具体的就是 ：症状加时间，像“发热3天”、“腹泻5天”等等。 更多>