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关节僵硬专科门诊诊治范围：各种骨折、创伤、术后造成的四肢关节的粘连、僵硬及关节周围肌肉萎缩，包含上肢的肩、肘、腕关节；下肢髋、膝、踝关节上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科蔡斌关节镜下前交叉韧带、后交叉韧带重建术后，包括术后早期的康复指导，及缺乏早期康复造成关节粘连后的康复治疗、重返运动场前的运动能力评估急性落枕、急性腰痛、慢性颈肩腰腿痛慢性踝关节疼痛、不稳常见慢性劳损和疼痛的保守治疗，如跟痛症、肘关节痛、腕关节痛、肩痛、膝痛颞下颌关节紊乱病 核心治疗手段：3M物理因子治疗（Modality）超声波、微波、激光、电刺激等手法治疗（Manual）关节松动术、深部摩擦按摩技术、软组织松解蔡斌 主任医师 2018-08-05 19:29:01
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颈腰痛专科：周一上午肩痛专科：周二下午上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科蔡斌颞颌关节康复：周三上午、周五上午中风偏瘫康复：周四上午吞咽康复：周四下午关节僵硬专科：周六全天 PS:所有专科门诊均开通网上预约预约挂号扫一扫蔡斌 主任医师 2018-08-05 19:23:10
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持续加压冷敷。 3.MUA术后 患者术后即刻开始系统的康复治疗。住院康复治疗2周后回到齐齐哈尔，继续由当地的曾经在上海九院进修学习过的康复医师接力，为其进行康复治疗。令人欣喜的是，术后5周时膝关节屈曲达128度，已经超越了术中松解的最大角度。 MUA术后配合康复治疗至关重要。由于术中粘连撕开产生的出血、术后关节肿胀等原因关节会再次出现粘连和僵硬。因此术后配合系统的康复治疗不仅可以保留住术中松解所获得的角度，还有进一步增加关节活动度的可能。 如有相关病例需要咨询、求诊请前往上海九院每周三下午的“关节僵硬专科”就诊。蔡斌 主任医师 2017-05-03 08:36:59
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持续加压冷敷。3.MUA术后患者术后即刻开始系统的康复治疗。住院康复治疗2周后回到齐齐哈尔，继续由当地的曾经在上海九院进修学习过的康复医师接力，为其进行康复治疗。令人欣喜的是，术后5周时膝关节屈曲达128度，已经超越了术中松解的最大角度。MUA术后配合康复治疗至关重要。由于术中粘连撕开产生的出血、术后关节肿胀等原因关节会再次出现粘连和僵硬。因此术后配合系统的康复治疗不仅可以保留住术中松解所获得的角度，还有进一步增加关节活动度的可能。如有相关病例需要咨询、求诊请前往上海九院每周三下午的“关节僵硬专科”就诊。蔡斌 主任医师 2018-08-05 19:21:22
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瘢痕粘连。由于其位置较深，保守的理疗和手法不能完全消除粘连。 3.麻醉下手法松解术即刻治疗结果 在静脉麻醉支持下，医生通过专业的手法技巧撕开髌上囊处的粘连，从而增加患者一部分屈膝角度。治疗前后对比，增加了了15度的屈膝角度。这种手法松解术是基于关节运动学和生物力学的治疗技术。绝不能硬掰，更不能盲目追求大角度，那样的风险很高，易出现髌腱撕裂、髌骨骨折等并发症，同时要避免患者小腿的骨折断端受力。操作需要2个助手配合完成。如下图。 4.术中达到的角度，术后会出现反弹或还有可能再增加吗？ 由于瘢痕粘连被撕开，术中一定会有出血，术后也会出现不同程度的蔡斌 主任医师 2017-04-20 13:15:37
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。术后7周开始不间断地在我院康复科门诊及病房进行系统康复治疗，但膝关节屈曲活动受限改善不明显，今为求进一步改善关节活动度，遂来我科寻求麻醉下手法松解术进行治疗。患者为何会发生膝关节黏连患者外伤后，关节囊、髌骨支持带遭到破坏，手术内固定，术后长期制动，损伤破坏的组织引起局部肌肉疤痕粘连，影响关节活动从而导致膝关节屈曲活动受限。保守的理疗和手法无法完全消除关节粘连，所以膝关节活动度很难有大的进步。实施MUA在静脉麻醉支持下，医生通过专业的手法技巧撕开髌上囊处的粘连，从而增加患者一部分屈膝角度。治疗前后对比，即刻增加了58度的屈膝角度。过程中应避免硬掰，否则易出现髌腱撕裂、髌骨骨折等并发症，同时要注意蔡斌 主任医师 2017-07-18 23:14:08
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增加了58度的屈膝角度。过程中应避免硬掰，否则易出现髌腱撕裂、髌骨骨折等并发症，同时要注意保护患者的髌骨，以免髌骨骨折处受力，再次发生骨折风险。此操作需要两个助手配合完成。4.术后注意事项MUA术后配合康复治疗至关重要。由于术中粘连撕开产生的出血、术后关节肿胀等原因关节会再次出现粘连和僵硬。因此术后配合系统的康复治疗不仅可以保留住术中松解所获得的角度，还有进一步增加关节活动度的可能。关节僵硬门诊如有相关病例需要咨询、求诊请前往上海九院每周三下午的“关节僵硬专科”就诊。蔡斌 主任医师 2018-08-05 19:23:46
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