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  • ,eg.结石、慢性肾实质疾病基础发生)。 什么引起泌尿道感染? 病因、病原:任何病菌均可引起泌尿道感染,多为革兰氏阴性杆菌(大肠埃希菌、副大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、葡萄球菌)。 发病机制:宿主内在因素与细菌致病性相互作用。 ①感染途径:上行性感染(主要途径)、血源性感染、淋巴感染及直接蔓延。 ②宿主内在因素:尿道周围菌种改变及尿液性状变化、分泌型IgA产生缺陷、先天性、获得性尿路急性、新生儿及小婴儿、免疫抑制等。 ③细菌毒力 泌尿道感染有什么表现? 1、急性泌尿道感染:年龄不同存在临床表现差异 新生儿:临床症状不典型,全身症状为主(发热或体温不升、苍白、纳差、呕吐
    曾锦华 主治医师 2023-02-11 14:51:26
  • 尿,根据药敏继续治疗4--6周。 (2)严重感染:静脉给药 氨苄西林1--2gq4h,头孢噻肟钠2gq8h,头孢曲松1--2gq12h,左氧氟沙星0.2q12h,退热后继续用药3天,改口服,完成2周疗程,治疗72小时无好转,根据药敏更换抗生素,疗程不少于2周。 3.再发性尿路感染 (1)重新感染 治疗后症状消失,尿菌阴性,停药6周后再次菌尿,菌株不用于上次。半年内发生2次以上,建议长程低剂量抑菌治疗,每晚临睡前排尿后服用小剂量抗生素1次,复方磺胺甲恶唑1-2片,呋喃妥因50-100mg,氧氟沙星200mg,7-10更换药物一次,连用半年。 (2)复发: 治疗后症状消失,尿菌阴性,停药6周后
    吴玉伟 主治医师 2023-10-30 23:31:37
  • 女性尿路感染是一种常见疾病。成年女性的尿路感染发病率明显高于男性,发生率约为男性的8倍。据统计,女性一生有60%的可能性会患至少一次尿路感染,有超过25%的女性尿路感染患者初次治愈后会在6个月之内再次发作。以下是一些关于尿路感染的自我诊断要点:尿频:正常情况下,每天的排尿次数大约为8-10次,每次排尿量约200毫升。如果发现自己的排尿次数明显增多,不到一个小时就要去小便,同时每次尿量减少,就可能是尿路感染的一个信号。尿急:当一段时间内反复感到强烈的尿意,难以忍耐,必须立即去上厕所,这可能是尿路感染的一个迹象。尿痛:排尿过程中或排尿后,会阴,小腹或尿道内感到疼痛或烧灼感,这也是尿路感染的一个
    阴雷 副主任医师 2023-09-11 15:39:11
  • 尿路感染是非常常见的一种疾病。几乎所有人在一生中都曾经发生过尿路感染。常见的症状是尿频、尿急、尿痛(尿路刺激征),如果不严重,通过多喝水、勤排尿,抵抗力比较好的人可以自行康复;如果比较严重,大多可以通过口服抗生素缓解。但少数情况下,尿路感染可以从下尿路(尿道+膀胱)向上侵袭,感染播散至上尿路(输尿管+肾脏),细菌甚至可以进一步血行播散,造成全身其他部位的感染(脑脓肿,肝脓肿等迁徙性感染灶)。给大家讲讲我经历过的一个案例。曾接诊过一个老伯伯,六十多岁,刚发病的时候曾经有一过性尿痛、发热,查了尿常规,尿白细胞很高,他也没在意,不规范地用了点抗生素,过了几天复查尿常规恢复了正常,但还是有反复发热
    蔡思诗 主治医师 2024-05-07 18:15:59
  • 尿路感染是非常常见的一种疾病。几乎所有人在一生中都曾经发生过尿路感染。常见的症状是尿频、尿急、尿痛(尿路刺激征),如果不严重,通过多喝水、勤排尿,抵抗力比较好的人可以自行康复;如果比较严重,大多可以通过口服抗生素缓解。但少数情况下,尿路感染可以从下尿路(尿道+膀胱)向上侵袭,感染播散至上尿路(输尿管+肾脏),细菌甚至可以进一步血行播散,造成全身其他部位的感染(脑脓肿,肝脓肿等迁徙性感染灶)。给大家讲讲我经历过的一个案例。曾接诊过一个老伯伯,六十多岁,刚发病的时候曾经有一过性尿痛、发热,查了尿常规,尿白细胞很高,他也没在意,不规范地用了点抗生素,过了几天复查尿常规恢复了正常,但还是有反复发热
    蔡思诗 主治医师 2024-05-07 17:00:38
  • 泌尿系统可将体内无法利用的或有害的物质排出体外,对人体的代谢至关重要。而泌尿系统的一些疾病在影响排泄功能的同时甚至会波及全身,其中又以尿路感染最为常见。 什么是尿路感染尿路感染根据感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染,其中下尿路感染较为常见,也称急性膀胱炎,是细菌经尿道进入膀胱后大量繁殖而引起的炎症反应。下尿路感染患者常有尿急、尿频、尿痛等尿道刺激症状,严重者甚至会出现肉眼可见的血尿。如果未得到及时诊治,可能会发展为更严重的上尿路感染,如肾盂肾炎,患者通常会有浑身发热、腰部酸痛等症状。 尿路感染的发病特点 女性的尿道较男性更
    阴雷 健康号 2017-05-31 11:59:59
  • 糖尿病患者容易并发各种感染感染可以导致难以控制的高血糖,而高血糖进一步加重感染。糖尿病患者常见的感染类型有泌尿系感染感染可诱发糖尿病急性并发症,往往不易控制,我们应该掌握哪些知识,应该如何规范治疗? 1.糖尿病易合并感染的原因 高血糖:降低机体对感染的抵抗力,有利于细菌生长繁殖。机体防御能力减弱:机体防御能力减弱,对入侵新生物反应能力减弱。 2.糖尿病并发症:导致局部血循环障碍,影响对感染的反应。糖尿病合并感染的危害:糖尿病患者发生感染会引起儿茶酚胺、皮质醇等多种激素的分泌,加剧蛋白质、脂肪、糖等物质的代谢紊乱,造成血糖波动,甚至酮症酸中毒等后果。感染可累及血管、神经、肾脏等部位,可引起
    吴玉伟 主治医师 2020-03-03 07:59:01
  • 清洁中段尿培养是一种检查方法。是指清洁后(用消毒杀菌溶液先清洁尿道开口处),留取排尿中段尿液(因起始段尿液可能留有杂菌污染),进行细菌培养(一般要培养三天),如培养出致病细菌,还要进行菌落计数(计算细菌数,不同细菌达到致病的数量不一样)。同时,还可进行药敏试验,即用多种抗菌素对培养出的致病菌进行杀菌试验,分别得出每一种抗菌素是属于下列哪种:敏感、中度敏感、耐药。以供临床医生选择用药。 不是所有尿路感染都需要作这检查。因大多数尿路感染细菌都对目前常用于尿感的抗菌素是敏感的。另外,尿培养要三天出报告。故一般情况下,只要病人有尿频、尿急、尿痛症状,尿常规检查有白细胞计数或脂酶升高,医生就可
    陆福明 主任医师 2019-08-13 10:33:39
  • 1 疗程间隔 3 ~5 d,持续 2~4 个月,若仍无效,可采取长程低剂量抑菌疗法,选取复方新诺明、呋喃妥英、氟哌酸等任一种药,于每晚睡着排尿后服用,疗程为 6 ~ 12 个月,对大多数患者尤其是复发患者效果良好。 总之,抗菌药物联合应用的主要优点是:发挥药物的协同抗菌作用以提髙疗效,延迟或减少耐药菌的出现,对混合感染或不能作细菌学诊断的病例,联合用药可扩大抗菌范围,确保抗菌药在尿和肾内均有较高浓度,以产生协同作用达到治疗目的。 以上引自《尿路感染用药指南》—张冬梅 申永玉
    吴玉伟 主治医师 2020-03-16 16:58:59
  • 泌尿生殖系统感染概论1、按部位:上尿路感染——肾盂肾炎、输尿管炎下尿路感染——膀胱炎、尿道炎2、★致病菌最常见的致病菌为大肠杆菌,其次为副大肠杆菌,变形杆菌等。3、诱发感染的因素①梗阻因素;②机体抗病能力减弱;③医源性因素;④解剖因素:女性尿道短,容易导致上行性感染。4、★泌尿系感染途径最常见为上行感染和血行感染①上行感染②血行感染③淋巴感染④直接感染女性尿路感染多发的原因:尿道短、尿道口暴露、缺乏前列腺分泌物★治疗原则①明确感染的性质②鉴别上尿路还是下尿路感染③明确是上行性感染还是血行感染④明确泌尿系有无梗阻因素⑤测定尿PH值⑥抗菌药物的正确使用。一、上尿路感染1、急性肾盂肾炎是肾盂和肾
    吴玉伟 主治医师 2020-10-17 23:26:21
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