一个混合痔手术后病人，肛周有几处水肿病人说手术没有切干净，病人可能确实不能理解什么是痔疮，也不能理解手术要考虑多个因素，既要功能不受损，还要治疗疾病譬如混合痔手术，一旦肛周皮肤切除过多，会出现肛门狭窄，排便困难，这个情况比起有几处水肿更要麻烦所以医生一般都是通盘考虑，做一定的取舍，才最终决定怎样去做手术不是说故意为之，医生没有医德等等医患矛盾在于不信任，信息...

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病人术前混合痔是如图1所示，术后1个月如图2所示 图2 图1

那一天，我做了一台坏死性筋膜炎的手术术中不慎将病人坏死组织的体液溅到我的脸上古人云：祸不单行，福无双至术中护士接护士说术前传染病快检筛查病人HIV阳性，需要在免疫实验室里再确认这把我惊着了，已经不能确定是否溅进眼睛里了赶紧下台洗脸，随后又做完这台手术手术结束，赶紧和媳妇沟通，要不要吃阻断药经过一番询问，建议吃药赶紧打车去了疾控中心晚上7:30分将抗病毒药物吞...

门诊上不少病人以“肛门坠胀不适”来就医寻求帮助很多情况下不一定是肛肠问题可能与男科疾病、妇科炎症、腰椎疾病有关

第一例患者，老年男性，50年的肛瘘病史来院就医时，发现多年炎症刺激下直肠肛管处黏膜恶变，而且已是晚期第二例患者也是老年男性，20年肛瘘病史，虽经手术治疗，但仍然迁延不愈我再次行手术时发现一约10cm的窦道沿直肠潜行，并且已经浸透直肠壁，形成了肛门直肠瘘，手术难度系数太大，给于放管引流冲洗换药所以肛瘘，肛周脓肿患者不要认为不痛病就好了，要及时治疗这两例病人的经...

一位老年病人，突发腹痛伴有便血2天，入我院急诊科查体：生命体征正常，腹部平软，上腹部右侧腹部压痛明显，无反跳痛肝脾未触及，移动性浊音阳性肛门指诊，直肠内暗红色血便腹部CT显示升结肠横结肠肠壁水肿，大量腹水，怀疑肠系膜血管栓塞，或炎性病变病人血常规检查白细胞高急诊剖腹探查，发现整个横结肠充血水肿严重，血性腹水约1000ml 冲洗腹腔后放置引流，抗感染治疗，病人...

小肠扭转照片小肠扭转照片

又是一个急诊🈷️，无论是做个阑尾手术，还是腹股沟疝手术，最复杂的情况都让我遇见了最近又做了一例小肠扭转的患者，小肠大部分都坏死了，仅有不到100cm的小肠是正常的，只能将大部分小肠切除了，术后断肠综合征的可能性很大啊

病人腹痛急诊入院，诊断为阑尾炎腹部CT检查，胆囊内结石决定行腔镜下胆囊切除+阑尾切除手术顺利剖开的胆囊里大量泥沙样结石