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  • 排泄。 3.⁸⁹Sr治疗骨肿瘤缓解疼痛及治疗病灶的机制。⁸⁹Sr发射的β射线集中照射病变组织,抑制和杀灭肿瘤细胞,发挥缓解骨痛、抑制骨转移灶生长的作用。目前认为其止痛的可能机制为: (1)⁸⁹Sr治疗使瘤体缩小,减轻了受累骨膜和骨髓腔的压力; (2)辐射生物效应干扰了神经末稍去极化的过程,影响了疼痛信号的传导; (3)辐射生物效应抑制缓激肽和前列腺素等炎疼痛介质的产生。 ⁸⁹Sr治疗骨肿瘤的适应证和禁忌证 1.适应证: (1)诊断明确的多发性骨转移肿瘤,⁹⁹Tcᵐ-MDP骨显像证实骨转移病灶处有浓聚。即使X线检查为溶骨病灶,只要骨显像该病灶浓聚⁹⁹Tcᵐ-MDP,⁸⁹Sr治疗就可能获得疗效
    董华 副主任医师 2020-05-20 14:36:25
  • 排泄。 3.⁸⁹Sr治疗骨肿瘤缓解疼痛及治疗病灶的机制。⁸⁹Sr发射的β射线集中照射病变组织,抑制和杀灭肿瘤细胞,发挥缓解骨痛、抑制骨转移灶生长的作用。目前认为其止痛的可能机制为: (1)⁸⁹Sr治疗使瘤体缩小,减轻了受累骨膜和骨髓腔的压力; (2)辐射生物效应干扰了神经末稍去极化的过程,影响了疼痛信号的传导; (3)辐射生物效应抑制缓激肽和前列腺素等炎疼痛介质的产生。 ⁸⁹Sr治疗骨肿瘤的适应证和禁忌证 1.适应证: (1)诊断明确的多发性骨转移肿瘤,⁹⁹Tcᵐ-MDP骨显像证实骨转移病灶处有浓聚。即使X线检查为溶骨病灶,只要骨显像该病灶浓聚⁹⁹Tcᵐ-MDP,⁸⁹Sr治疗就可能获得疗效
    董华 副主任医师 2020-05-20 14:34:11
  • 许多恶性肿瘤晚期常发生骨转移, 尤其以前列腺癌、乳腺癌、肺癌等多见。骨转移的肿 瘤病人常伴有骨痛, 也易发生病理性骨折、骨髓衰竭、行走困难、神经压迫症状以及高血钙症。因此, 控制骨痛、提高病人的生存质量一直是临床医师面临的一个棘手问题。近年来我们采用氩氦刀冻融治疗转移性骨癌,取得了非常明显的疗效。北京中医药大学东直门医院呼吸科王洪武 1、临床资料 转移性骨癌14例15个病灶。大部分患者为肺癌骨转移,溶骨破坏者疼痛较重,疼痛程度分级根据数字评估和视觉模拟画线法[1]均为10分,而肿瘤外侵骨皮质者为
    王洪武 主任医师 2020-11-03 15:27:04
  • 转移性骨肿瘤是临床治疗的难题,近年来的新进展主要集中在“分子靶向治疗”方面现简介见下:分子靶向治疗的靶点是针对肿瘤细胞的恶性表型分子,作用于促进肿瘤生长、存活的特异性细胞受体、信号传导等通道,新生血管形成和细胞周期的调节,实现抑制肿瘤细胞生长或促进凋亡的抗肿瘤作用。与传统细胞毒化疗不同,肿瘤分子靶向治疗具有特异性抗肿瘤作用,并且毒性明显减少,开创了肿瘤化疗的新领域。郑州大学第一附属医院骨科娄朝晖靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞
    娄朝晖 主任医师 2018-10-09 15:47:43
  • 1.骨转移瘤的形成及其危害是什么?恶性肿瘤骨转移简称骨转移瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌等)转移到骨骼所产生的继发性肿瘤骨转移瘤可分为溶骨型、成骨型和混合型三个类型,溶骨型较为多见且危害较大。溶骨型骨转移瘤主要以局部释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,破骨细胞释放的细胞因子又进一步促进肿瘤细胞分泌骨溶解介质,形成恶性循环,最终导致肿瘤组织在转移部位增殖及骨破坏进展。一旦发生了骨骼系统的转移,危害性大,首先是局部疼痛,若合并病理性骨折或者脊髓压迫则发生运动系统的功能丧失。骨转移瘤临床发生率仅次于肝和肺居第三位,多发生于中老年患者,骨转移瘤多发生于
    王建澍 副主任医师 2018-05-17 15:39:34
  • 癌症骨转移容易出现在哪些部位?癌症容易骨转移,其中乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、骨髓瘤等很容易发生骨转移。 不同的癌症骨转移的位置存在一些区别,比如乳腺癌最容易出现骨转移位置是胸骨、肋骨、胸椎、腰椎,骨盆,四肢则相对这些位置较少。肺癌最容以出现骨转移的位置主要在胸椎、腰椎或四肢,颈椎次之。肾癌或宫颈癌容易出现在腰椎或骨盆位置。前列腺癌容易发生全脊柱和骨盆骨转移,四肢也会广泛转移。骨髓瘤最容易出现骨转移位置是胸椎腰椎和颈椎,四肢则略少见。甲状腺癌骨转移位置脊柱和四肢差不多概率。 为何不同癌症
    沈宇辉 主任医师 2020-10-08 20:05:22
  • 、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。四肢如果单发骨转移且原发灶已切除无复发的,则应该积极手术根治切除转移灶,这会极大的延长患者的生命。癌症骨转移如果发生病理性骨折或具有发生病理性骨折风险高,则手术治疗可以极大的提高患者的生存质量。癌症如果侵犯并压迫脊髓或致脊柱不稳定产生疼痛的,也应该考虑手术治疗。发生癌症骨转移怎么办提到如何治疗癌症骨转移,没有骨肿瘤医生的参与是不全面的。癌症一旦发生骨转移骨肿瘤医生就需要对病人进行全面的评估。评估的内容包括患者预期生存时间、骨转移的部位、骨转移的数量、原发病灶是否可以切除、全身状态、是否发生重要脏器的
    刘纪涛 健康号 2017-10-11 00:34:44
  • 骨转移瘤的治疗方法具体如下: 1、对于晚期肿瘤患者,姑息止痛治疗贯穿治疗始终,骨转移患者多可出现疼痛,可口服止痛药物对症处理,缓解疼痛; 2、根据骨转移部位进行适当治疗,比较常见的转移部位包括四肢长骨、骨盆、椎体等。椎体出现骨转移后,如为溶骨骨质破坏,可能会导致比较明显压缩性骨折,可考虑做局部外照射,通过放疗进行止痛。如果骨头很脆,可借助外科手段治疗; 3、椎体压缩性骨折可以注射入骨水泥,即椎体成形术,进行骨转移的局部治疗; 4、全身多处骨转移病灶,可考虑内放射治疗,包括锶-89治疗或者镭-223内照射治疗。
    张献中 副主任医师 2022-09-13 17:06:41
  • 恶性肿瘤骨转移是灾难性事件,对患者个人和家庭造成了严重的心理、社会和经济等方面的负面影响。         恶性实体肿瘤骨转移的常见部位包括脊柱、骨盆、股骨近段等,个别也可出现肋骨、肢体远端骨的转移瘤骨转移瘤的常见原发肿瘤包括乳腺癌(70%-80%)、前列腺癌(70%-80%)、甲状腺癌(60%)、肺癌(10%-50%)、以及肾癌(30%)。         骨相关事件(skeletalrelatedevents,SREs)——病理性骨折、脊髓或神经受压、需要行骨科手术或骨放疗、伴发高钙血症等,是骨转移瘤诊疗的主要考虑因素之一,患者出现疼痛和功能障碍,生活质量受到明显干扰
    卫愉轩 住院医师 2020-03-28 12:32:46
  • 随着肿瘤临床治疗水平的提高,肿瘤原发部位得到控制、生存期延长,骨转移越来越常见。骨是除肺、肝以外第三易发转移的部位,其中又以脊柱转移多见,约占60%。 其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节以远较少见。 原发癌易发生骨转移肿瘤常见为乳癌、肺癌、肾癌、前列腺癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等。余干县人民医院介入科邱发东骨转移病灶的形成是原发癌经血行转移,肿瘤细胞与宿主相互作用的结果, 较公认的转移方式为: ①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) ; ②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留; ④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管, 继而增殖于血管外; ⑤转移癌
    邱发东 副主任医师 2018-07-30 08:40:50
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